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Vorkommen des Hautwurms Dirofilaria repens bei Hunden in der Schweiz
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English
Occurrence of canine subcutaneous dirofilariosis (Dirofilaria repens) in SwitzerlandInfectious diseases are increasingly introduced into Switzerland due to the increased travel activity in recent decades and the import of dogs. Dirofilariasis, caused by Dirofilaria immitis or D. repens, is one of them. An infection with D. repens, the cause of canine subcutaneous dirofilariosis, is often asymptomatic in dogs, but represents a potential zoonotic disease risk for humans. Due to the rapidly increasing number of human cases, D. repens is considered an emerging zoonosis in north-eastern Europe. The prevalence of D. repens infections in dogs and humans in Switzerland is unknown. Since 2016 the analysing diagnostic laboratory provided with the newly introduced filaria PCR a realiable diagnostic test to differentiate betweeen D. immitis and D. repens. Total nucleic acid (DNA and RNA) was extracted from 200 μl EDTA blood without prior enrichment followed by a species-specific real-time PCR assay. The analyses for Dirofilariae in the years 2016 to 2021 were examined in a descriptive retrospective study and the proportion of positive tests per year (prevalence with 95 % confidence interval) was calculated. Furthermore, blood samples of 50 imported dogs to Switzerland were analyzed in an exploratory cross-sectional study for the presence of dirofilaria. No D. repens positive case was found in the first two years after the introduction of the PCR. In 2018 five of 546 analyzed samples (5/546, 0,9 %, 95 % confidence interval [95 % CI]=0,7 – 1,2 %) tested positive for D. repens, in 2019 four of 591 (0,7 %, 95 % CI=0,5 – 0,9 %), in 2020 15 of 783 (1,9 %, 95 % CI=1,6 – 2,3 %) and in 2021 eleven of 1058 samples (1,0 %, 95 % CI=0,8 – 1,3 %). In the exploratory cross-sectional study, four of the 50 examined dogs were positive for D. repens (8 %, 95 % CI=2,6 – 20,1 %). One dog had a concurrent infection with D. immitis and D. repens. All four positive tested dogs were imported from Hungary. Potentially zoonotic infections with D. repens occur in dogs living in Switzerland. This disease should be included in the differential diagnoses of imported dogs and a monitoring during routine health checks should be done more often. The veterinary profession can thus assume its responsibility for the prevention of zoonoses as part of a One Health approach.
Keywords: Diagnostics, Dirofilaria repens, frequency, dog, animal import, One Health
Deutsch
Vorkommen des Hautwurms Dirofilaria repens bei Hunden in der SchweizDurch die vermehrte Reisetätigkeit der letzten Jahrzehnte und den Import von Hunden aus dem Ausland könnten vermehrt Infektionskrankheiten in die Schweiz eingeführt werden. Eine davon ist die Dirofilariose verursacht durch Dirofilaria immitis oder D. repens. Eine Infektion mit D. repens, der Verursacherin der kaninen kutanen Dirofilariose, verläuft beim Hund zwar oft asymptomatisch, stellt aber für den Menschen eine potentielle Zoonose dar und wird in Nordosteuropa aufgrund der stark steigenden Zahl humaner Fälle als neu auftretende Zoonose bezeichnet. Die Prävalenz von D. repens-Infektionen beim Hund und beim Menschen in der Schweiz ist unbekannt. Die Einführung der Filarien PCR im analysierenden Labor erlaubt seit 2016 eine zuverlässige Unterscheidung zwischen D. immitis und D. repens. Dabei wird Gesamt-Nukleinsäure (DNA und RNA) aus 200 μl EDTA-Blut ohne vorhergehende Anreicherung extrahiert und speziesspezifische Real-Time PCR-Assays werden durchgeführt. In einer deskriptiven retrospektiven Studie wurden die Analysen auf Dirofilarien in den Jahren 2016 bis 2021 untersucht und die Proportion positiver Tests pro Jahr (Prävalenz mit 95 % Vertrauensintervall) wurde beschrieben. Weiter wurden anhand einer explorativen Querschnittstudie bei 50 aus dem Ausland in die Schweiz importierten Hunden Blutproben auf das Vorhandensein von Dirofilarien analysiert. In den ersten zwei Jahren nach Einführung der PCR wurde kein D. repens positiver Fall festgestellt. In den Jahren 2018 bis 2021 waren 5/546 (0,9 %, 95 % Konfidenzintervall [95 % CI]=0,7 – 1,2 %), 4/591 (0,7 %, 95 % CI=0,5 – 0,9 %), 15/783 (1,9 %, 95 % CI=1,6 – 2,3 %) und 11/1058 (1,0 %, 95 % CI=0,8 – 1,3 %) der analysierten Proben positiv für D. repens. In der explorativen Querschnittstudie waren vier der 50 untersuchten Hunde positiv für D. repens (8 %, 95 % CI=2,6 – 20,1 %). Bei einem Hund war eine Mischinfektion mit D. immitis und D. repens vorhanden. Alle vier positiv getesteten Hunde wurden aus Ungarn importiert. Potentiell zoonotische Infektionen mit D. repens kommen bei in der Schweiz lebenden Hunden vor. Sie sollten bei den Gesundheitskontrollen und Differenzialdiagnosen von importierten Hunden vermehrt einbezogen werden. Die Tierärzteschaft kann so ihre Verantwortung in der Prävention von Zoonosen im Rahmen eines One-Health-Ansatzes wahrnehmen.
Schlüsselwörter: Diagnostik, Dirofilaria repens, Häufigkeit, Hund, Tierimport, One Health
Français
Présence de la dirofilariose sous-cutanée canine (Dirofilaria repens) en SuisseAu cours des dernières décennies, des maladies infectieuses sont de plus en plus souvent introduites en Suisse en raison de l’augmentation des voyages et de l’importation de chiens. La dirofilariose, causée par Dirofilaria immitis ou D. repens, est une de ces maladies. Une infection par D. repens, responsable de la dirofilariose sous-cutanée canine, est souvent asymptomatique chez le chien, mais elle représente un risque potentiel de zoonose pour l’homme. En raison de l’augmentation rapide du nombre de cas humains, D. repens est une zoonose émergente dans le nord-est de l’Europe. La prévalence des infections à D. repens chez les chiens et les humains en Suisse est inconnue. L'introduction de la PCR des filaires dans le laboratoire d'analyse permet depuis 2016 de faire une distinction fiable entre D. immitis et D. repens. L’acide nucléique total (ADN et ARN) a été extrait de 200 μl de sang EDTA sans enrichissement préalable, suivi d’un test PCR en temps réel spécifique à l’espèce. Les résultats des analyses de la dirofilariose de 2016 à 2021 ont été examinés dans une étude rétrospective descriptive et la proportion de tests positifs par an (prévalence avec un intervalle de confiance de 95 %) a été calculée. En outre, des échantillons de sang de 50 chiens importés en Suisse ont été analysés dans le cadre d’une étude transversale exploratoire pour la présence de dirofilaires. Aucun cas positif à D. repens n’a été trouvé au cours des deux premières années suivant l’introduction de la PCR. En 2018, cinq des 546 échantillons analysés (5/546, 0,9 %, intervalle de confiance à 95 % [95 %CI]=0,7–1,2 %) ont été testés positifs pour D. repens, en 2019 quatre des 591 (0,7 %, CI 95 %=0,5 – 0,9 %), en 2020 15 des 783 (1,9 %, CI 95 %=1,6 – 2,3 %) et en 2021 onze des 1058 échantillons (1,0 %, CI 95 %=0,8 – 1,3 %). Dans l’étude transversale exploratoire, quatre des 50 chiens examinés étaient positifs pour D. repens (8 %, CI à 95 % = 2,6 – 20,1 %). Un chien présentait une infection concomitante par D. immitis et D. repens. Les quatre chiens testés positifs avaient été importés de Hongrie. Des infections potentiellement zoonotiques par D. repens se produisent chez des chiens vivant en Suisse. La surveillance de cette maladie devrait être davantage incluse dans les contrôles de santé de routine et dans les diagnostics différentiels chez les chiens importés. La profession vétérinaire peut ainsi assumer sa responsabilité dans la prévention des zoonoses dans le cadre d’une approche One Health.
Mots-clés: Diagnostic, Dirofilaria repens, fréquence, chien, importation d’animaux, One Health
Italiano
Diffusione della dirofilariosi sottocutanea, Dirofilaria repens, nei cani in SvizzeraL’aumento dei viaggi degli ultimi decenni e l’importazione di cani dall’estero sono le cause di un aumento delle malattie infettive in Svizzera. La dirofilariosi, causata da Dirofilaria immitis o D. repens, è una di esse. Un’infezione da D. repens, che causa la dirofilariosi sottocutanea canina, è spesso asintomatica nei cani, ma rappresenta un potenziale rischio di zoonosi per l’uomo e viene considerata una nuova zoonosi emergente nell’Europa settentrionale e orientale a causa del rapido aumento di casi nell’uomo. La prevalenza delle infezioni da D. repens nei cani e nell’uomo in Svizzera è sconosciuta. L'introduzione della PCR per le filarie nel laboratorio di analisi a partire dal 2016 ha permesso una differenziazione affidabile tra D. immitis e D. repens. L’acido nucleico totale (DNA e RNA) è stato estratto da 200 μl di sangue EDTA senza arricchimento preliminare e analisi di PCR specie-specifiche in tempo reale sono state effettuate. In uno studio retrospettivo descrittivo sono state esaminate le analisi delle filarie dal 2016 al 2021 ed è stata calcolata la proporzione di test positivi per anno (prevalenza con intervallo di confidenza del 95 %). Inoltre, i campioni di sangue di 50 cani importati in Svizzera sono stati analizzati in uno studio trasversale esplorativo sulla presenza di dirofilaria. Nei primi due anni dopo l’introduzione della PCR non è stato riscontrato alcun caso positivo alla D. repens. Tra il 2018 e il 2021, 5/546 (0,9 %, intervallo di confidenza al 95 % [95 % CI]=0,7 – 1,2 %), 4/591 (0,7 %, 95 % CI=0,5 – 0,9 %), 15/783 (1,9 %, 95 % CI=1,6 – 2,3 %) e 11/1058 (1,0 %, 95 % CI=0,8 – 1,3 %) campioni analizzati sono risultati positivi alla D. repens,. Nello studio trasversale esplorativo, quattro dei 50 cani esaminati sono risultati positivi a D. repens (8 %, 95 % CI=2,6 – 20,1 %). Un cane aveva un’infezione concomitante con D. immitis e D. repens. Tutti e quattro i cani positivi al test erano stati importati dall’Ungheria. Infezioni potenzialmente zoonotiche da D. repens sono presenti nei cani che vivono in Svizzera. Queste dovrebbero essere più frequentemente incluse nei controlli della salute e nelle diagnosi differenziali dei cani importati. In questo modo, la professione veterinaria può adempiere alla sua responsabilità nella prevenzione delle zoonosi nel quadro di un approccio One Health.
Parole chiavi: Diagnostica, Dirofilaria repens, frequenza, cane, importazione di animali, One Health