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Vergleich der Reoperationsraten von drei Techniken zur Fixation der bei medialer Patellaluxation transponierten Tuberositas tibiae
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English
Comparison of the reoperation rates of three techniques for tibial tuberosity transposition in medial patellar dislocationA common technique for the treatment of medial patellar luxation is the lateral transposition of the tibial tuberosity. Two variations of a new surgical method with a retention plate and fixation with a wire or a security plate, were tested against each other and against the existing fixation with Kirschner wires and a tension band by the number of reoperations. The new method using a retention plate and security plate showed the lowest rate of reoperations (5 %), followed by the new technique using retention plate and wire (14 %) and the existing fixation with Kirschner wires and a tension band (34 %). A possible explanation for the good result of the new method can be the fixation of the implants on the medial side of the tibia and the non-use of Kirschner wires.
Keywords: Dog, retention plate, patella, surgical techniques, reoperation rate, SPP
Deutsch
Vergleich der Reoperationsraten von drei Techniken zur Fixation der bei medialer Patellaluxation transponierten Tuberositas tibiaeZur chirurgischen Behandlung der medialen Patellaluxation beim Hund wird neben anderen Techniken oft die Tuberositas tibiae nach lateral versetzt und fixiert. Zwei Varianten einer neuen Operationstechnik mittels einer Einschlagplatte und einer Drahtfixation respektive eines Titan-Bügels wurden anhand der Reoperationsrate gegeneinander und gegenüber der Rate der Fixation der Tuberositas mittels Kirschnerdrähte mit Zuggurtung geprüft. Die Reoperationsrate bei der Operationsmethode mittels Einschlagplatte und Sicherungsbügel lag mit 5 % deutlich unter derjenigen mit Einschlagplatte und Drahtfixation (14 %) und derjenigen mit Kirschnerdrähten und Drahtcerclage (Zuggurtung, 34 %). Die Fixation auf der medialen Tibiaseite und der Verzicht auf Kirschnerdrähte wurden als mögliche Erklärung für das gute Resultat bezeichnet.
Schlüsselwörter: Hund, Einschlagplatte, Kniescheibe, Operationstechniken, Reoperationsrate, SPP
Français
Comparaison des taux de réopération de trois techniques de fixation de la tubérosité tibiale transposée en cas de luxation médiale de la rotuleLa transposition latérale de la tubérosité tibiale est une technique courante pour le traitement de la luxation rotulienne médiale. Deux variantes d’une nouvelle méthode chirurgicale avec une plaque de rétention et une fixation avec un fil métallique respectivement un étrier en titane ont été testées l’une par rapport à l’autre et par rapport à la fixation usuelle avec des broches de Kirschner et un haubanage en fonction du nombre de réopérations. La nouvelle méthode utilisant une plaque de rétention et un étrier a montré le taux le plus bas de réopérations (5 %), suivie par la nouvelle technique utilisant une plaque de rétention et une broche (14 %) et la fixation usuelle avec des broches de Kirschner et un haubanage (34 %). Le bon résultat de la nouvelle méthode peut s’expliquer par la fixation des implants sur la face médiale du tibia et la non-utilisation de broches de Kirschner.
Mots-clés: Chien, plaque de rétention, rotule, techniques chirurgicales, taux de réopération, SPP
Italiano
Confronto dei tassi di reintervento di tre tecniche per la fissazione della trasposizione della Tuberositas tibiae nella lussazione patellare medialeNel trattamento chirurgico della lussazione patellare mediale nel cane, oltre ad altre tecniche, spesso si ricorre alla trasposizione laterale della Tuberositas tibiae e alla sua fissazione. Due varianti di una nuova tecnica chirurgica, mediante piastra di inserzione e fissazione con filo o mediante un arco di titanio, sono state confrontate tra loro in base al tasso di reintervento e rispetto al tasso di fissazione della tuberositas mediante fili di Kirschner e cinghia di trazione. Il tasso di reintervento con il metodo chirurgico mediante piastra di inserzione e arco di sicurezza era significativamente inferiore (5 %) rispetto a quello con piastra di inserzione e fissazione con filo (14 %) e rispetto a quello con fili di Kirschner e cinghia di trazione (34 %). La fissazione sul lato mediale della tibia e l’omissione dei fili di Kirschner sono stati indicati come possibili spiegazioni per il buon risultato.
Parole chiavi: Cane, piastra di inserzione, patella, tecniche chirurgiche, tasso di reintervento, SPP