Journal Schweiz Arch Tierheilkd  
Verlag GST  
Heft Band 164, Heft 7,
juillet 2022
 
ISSN (print) 0036-7281  
ISSN (online) 1664-2848  
online seit 05 juillet 2022  
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Science

Prognostic factors in dogs with common causes of proteinuria

F. Baumgartner1, F. S. Boretti1, B. Gerber1
1Clinic for Small Animal Internal Medicine, Vetsuisse Faculty, University of Zurich

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Abstracts: English - Deutsch - Français - Italiano

English

Prognostic factors in dogs with common causes of proteinuria

Little is known about the prognostic value of increased urine protein to creatinine ratios (UPC) comparing different underlying diseases in dogs. Therefore, between 2014 and 2015, dogs with a UPC of 2,0 or higher measured were retrospectively analysed at least once. They were divided into groups of the most common underlying diseases, namely primary glomerulopathy, Cushing’s disease, leishmaniasis and in a group of different diseases. Possible prognostic factors, like UPC at time of diagnosis, creatinine, urine specific gravity, albumin and haematocrit, were assessed. Eighty-nine dogs with severe proteinuria were included in the study. Median time of survival was 42 days. UPC and time of survival did not differ significantly between the groups. Among the dogs with primary glomerulopathy, identified significant risk factors for death included increased UPC (p=0,03), increased creatinine (p<0,01), low haematocrit (p=0,04) and low urine specific gravity (p=0,03). In dogs with Cushing’s disease, only urine specific gravity was a significant risk factor for death (p<0,05). In dogs with leishmaniasis, increased UPC and creatinine were significant associated with mortality (p<0,01; p<0,01). Increased UPC is a risk factor for death in dogs with primary glomerulopathy and leishmaniasis, but not in dogs with Cushing’s disease. This can be explained by different pathogenesis leading to proteinuria.

Keywords: azotaemia, canine, Cushing’s disease, glomerular disease, leishmaniasis, UPC

Deutsch

Prognosefaktoren bei Hunden mit den häufigsten Ursachen der Proteinurie

Vergleichende Untersuchungen über den prognostischen Wert eines erhöhten Protein-Kreatinin-Verhältnisses (UPC) im Urin bei Hunden mit verschiedenen Grunderkrankungen sind kaum bekannt. Daher wurden Hunde, bei denen zwischen 2014 und 2015 mindestens einmal ein UPC 2,0 oder höher gemessen wurde, retrospektiv analysiert. Die Hunde wurden in Gruppen der häufigsten Grunderkrankungen eingeteilt, wie primäre Glomerulopathie, Morbus Cushing, Leishmaniose und in verschiedene Erkrankungen. Mögliche prognostische Faktoren wie UPC zum Zeitpunkt der Diagnose, Kreatinin, spezifisches Gewicht des Urins, Albumin und Hämatokrit wurden bewertet. Neunundachtzig Hunde mit schwerer Proteinurie wurden in die Studie aufgenommen. Die mediane Überlebenszeit betrug 42 Tage. UPC und Überlebenszeit unterschieden sich nicht signifikant zwischen den Gruppen. Bei den Hunden mit primärer Glomerulopathie waren die für den Tod identifizierten signifikanten Risikofaktoren ein erhöhtes UPC (p = 0,03), ein erhöhtes Kreatinin (p < 0,01), ein niedriger Hämatokrit (p = 0,04) und ein niedriges spezifisches Gewicht des Urins (p = 0,03). Bei Hunden mit Morbus Cushing war nur das spezifische Gewicht des Urins ein signifikanter Risikofaktor für den Tod (p < 0,05). Bei Hunden mit Leishmaniose waren erhöhte UPC und Kreatinin signifikant mit der Sterblichkeit assoziiert (p < 0,01; p < 0,01). Ein erhöhtes UPC ist ein Todes – Risikofaktor bei Hunden mit primärer Glomerulopathie und Leishmaniose, aber nicht bei Hunden mit Morbus Cushing. Dies kann durch eine unterschiedliche Pathogenese erklärt werden, die zu einer Proteinurie führt.

Schlüsselwörter: Azotämie, Hund, Morbus Cushing, glomeruläre Erkrankung, Leishmaniose, UPC

Français

Facteurs de pronostic chez les chiens présentant des causes courantes de protéinurie

On sait peu de choses sur la valeur pronostique de l'augmentation du rapport protéines/créatinine urinaires (UPC) en fonction des différentes maladies sous-jacentes chez le chien. Par conséquent, entre 2014 et 2015, les chiens ayant une UPC de 2,0 ou plus ont été étudiés rétrospectivement au moins une fois. Ils ont été divisés en groupes des maladies sous-jacentes les plus courantes, à savoir la glomérulopathie primaire, la maladie de Cushing, la leishmaniose et dans un groupe de maladies diverses. Les facteurs pronostiques possibles, comme l'UPC au moment du diagnostic, la créatinine, le poids spécifique de l'urine, l'albumine et l'hématocrite, ont été évalués. Quatre-vingt-neuf chiens présentant une protéinurie sévère ont été inclus dans l'étude. La durée médiane de survie était de 42 jours. L'UPC et le temps de survie ne différaient pas significativement entre les groupes. Parmi les chiens atteints de glomérulopathie primaire, les facteurs de risque de décès significatifs identifiés comprenaient une UPC élevée (p=0,03), une créatinine élevée (p<0,01), un hématocrite bas (p=0,04) et un poids spécifique urinaire bas (p=0,03). Chez les chiens atteints de la maladie de Cushing, seul le poids spécifique de l'urine était un facteur de risque de décès significatif (p<0,05). Chez les chiens atteints de leishmaniose, l'augmentation de l’UPC et de la créatinine était significativement associée à la mortalité (p<0,01; p<0,01). L'augmentation de l'UPC est un facteur de risque de mortalité chez les chiens atteints de glomérulopathie primaire et de leishmaniose, mais pas chez les chiens atteints de la maladie de Cushing. Cela peut s'expliquer par une pathogénie différente entraînant la protéinurie.

Mots-clés: azotémie, chien, maladie de Cushing, maladie ­glomérulaire, leishmaniose, UPC

Italiano

Fattori prognostici nei cani con cause di proteinuria più comuni

Gli studi comparativi sul valore prognostico dell’aumento del rapporto proteine-creatinina urinaria (UPC) nei cani con diverse patologie di base sono rari. Pertanto, tra il 2014 e il 2015, sono stati esaminati retrospettivamente cani con diagnosi di UPC almeno una volta pari o superiore a 2,0. I cani sono stati suddivisi in gruppi di malattie di base più comuni, come glomerulopatia primaria, malattia di Cushing, leishmaniosi e malattie diverse. Sono stati valutati i potenziali fattori prognostici, come l’UPC alla diagnosi, la creatinina, il peso specifico delle urine, l’albumina e l’ematocrito. Ottantanove cani affetti da proteinuria grave sono stati inclusi nello studio. Il tempo di sopravvivenza mediano è stato di 42 giorni. L’UPC e il tempo di sopravvivenza non differivano significativamente tra i gruppi. Nei cani con glomerulopatia primaria, i fattori di rischio significativi identificati per la morte sono stati l’aumento dell’UPC (p = 0,03), l’aumento della creatinina (p < 0,01), il basso ematocrito (p = 0,04) e il basso peso specifico delle urine (p = 0,03). Nei cani con malattia di Cushing, solo il peso specifico delle urine era un fattore di rischio significativo per la morte (p<0,05). Nei cani affetti da leishmaniosi, UPC e creatinina elevati erano significativamente associati alla mortalità (p < 0,01; p < 0,01). L’aumento dell’UPC è un fattore di rischio di decesso nei cani affetti da glomerulopatia primaria e leishmaniosi, ma non nei cani con la malattia di Cushing. Ciò può essere spiegato da una diversa patogenesi che porta alla proteinuria.

Parole chiavi: azotemia, cane, malattia di Cushing, malattia glomerulare, leishmaniosi, UPC

 
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