| Journal | Schweiz Arch Tierheilkd | |
| Verlag | GST | |
| Heft | Band 162, Heft 2, février 2020 |
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| ISSN (print) | 0036-7281 | |
| ISSN (online) | 1664-2848 | |
| online seit | 03 février 2020 |
Science
Eingriffe und Behandlungen von Nutztieren durch Nicht-Tierärzte: quo vadis?
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English
Interventions and treatments of farm animals by non-veterinarians: quo vadis?The increasing professionalization and the cost pressure on farms combined with a decreasing availability of veterinary expertise procures the demand for treatments and interventions performed by non-veterinarians. A current survey resulting in 56 responses of food animal practitioners showed that a majority delivered pour-on anthelmintics, drugs for oral application and ointments after respective instruction to farmers. Udder injectors, antimicrobials and vaccines were handled more restrictively, but even hormones were committed by more than half of the veterinarians to livestock owners. In respect to interventions, most practitioners supported that farmers perform functional foot trimming, administration of boli, inseminations, dehorning and castrations of calves. By contrast, many veterinarians refused that farmers apply intravenous injections, insert a trocar or treat sole ulcers. In respect to the future development, implications of non-veterinarian interventions on animal welfare, consumer protection and drug safety have to be considered. Indispensable are qualification and skills of the person performing interventions which can be acquired by certificated training courses. Moreover, a basic conception and taking responsibility in particular for application of veterinary drugs is mandatory – in this respect, at present marked deficits exist among many farmers. Based on the current legal situation, several interventions can be delegated to non-veterinarians, but the technical responsibility for the proper implementation is due to the veterinarian. This includes an evaluation of interventions and treatments on a regular basis together with the farmer. On this basis, the assessment of clinical symptoms as well as the initial treatment can be useful and appropriate to ensure a rapid therapy especially in animals suffering from factorial diseases. Having in mind profound differences in respect to the competence of non-veterinarians, general procedures to deliver drugs and to delegate interventions have to be rejected. Advanced diagnostic procedures and the prescription of veterinary drugs remain an exclusive mission of the veterinarian.
Keywords: Animal welfare, consumer protection, drug safety, interventions by non-veterinarians, livestock production
Deutsch
Eingriffe und Behandlungen von Nutztieren durch Nicht-Tierärzte: quo vadis?Die fortschreitende Professionalisierung und der Kostendruck auf landwirtschaftlichen Betrieben führen in Verbindung mit einer zumindest regional abnehmenden Verfügbarkeit tierärztlicher Expertise zu der Forderung, dass Behandlungen und Eingriffe bei Nutztieren vermehrt auch durch Nicht-Tierärzte* vorgenommen werden dürfen. Eine aktuelle Umfrage mit Rückmeldungen von 56 Nutztierpraxen ergab, dass die Mehrheit Pour-on-Anthelmintika, oral zu verabreichende Präparate und Wundsalben an Tierhalter abgibt. Mit Euterinjektoren, Antibiotika und Impfstoffen wird restriktiver umgegangen, doch selbst Hormone werden nach Einweisung von mehr als der Hälfte der Tierärzte an Landwirte abgegeben. Hinsichtlich von Eingriffen befürwortete die Mehrzahl der Praktiker die Durchführung der funktionellen Klauenpflege, die Eingabe von Boli, das Enthornen von Kälbern, das Kastrieren sowie die Besamung durch Nicht-Tierärzte. Hingegen sprachen sich die meisten Praktiker dafür aus, dass intravenöse Injektionen, das Einsetzen eines Trokars sowie das Ausschneiden eines Klauengeschwürs ausschliesslich durch Tierärzte durchgeführt werden. Im Hinblick auf die zukünftige Entwicklung gilt es, die Implikationen für Tierschutz, Konsumentenschutz und Arzneimittelsicherheit zu berücksichtigen. Unabdingbar sind stets die Fähigkeit und Fertigkeit des Durchführenden, die an den Nachweis der Sachkunde gebunden sind. Zudem sind ein fachliches Grundverständnis und die Übernahme von Verantwortung insbesondere im Hinblick auf den Einsatz von Tierarzneimitteln notwendig. Zwar kann der Bestandestierarzt aufgrund der aktuellen Gesetzeslage durchaus Massnahmen delegieren, übernimmt dann jedoch die fachliche Verantwortung für die Qualität der jeweiligen Interventionen. Zudem erfordert das Delegieren zwingend die regelmässige retrospektive Auswertung der Art und Anzahl von Behandlungen, sowie gemäss Tierarzneimittelverordnung die Überwachung des korrekten Tierarzneimitteleinsatzes. Unter dieser Prämisse kann die Befunderhebung in einem klar definierten Rahmen unter Einhaltung der gesetzlichen Vorgaben mit anschliessender Erstbehandlung durch den Landwirt in der Praxis insbesondere bei Faktorenkrankheiten sinnvoll sein, um die schnellstmögliche Versorgung erkrankter Tiere sicherzustellen. Angesichts der erheblichen Unterschiede bzgl. der fachlichen Kompetenz unter Nicht-Tierärzten sind pauschale Regelungen abzulehnen. Die weiterführende Diagnostik sowie die Verschreibung von Tierarzneimitteln müssen grundsätzlich eine exklusive Aufgabe des Bestandestierarztes bleiben.
Schlüsselwörter: Arzneimittelsicherheit, Behandlung durch Laien, Konsumentenschutz, Nutztierhaltung, Tierschutz
Français
Interventions et traitements des animaux de rente par les non-vétérinaires: quo vadis?La professionnalisation progressive et la pression des coûts sur les exploitations agricoles, combinées à une disponibilité d’expertise vétérinaire décroissante au moins au niveau régional, font que de plus en plus de traitements et d’interventions sur le bétail peuvent être effectués par des non-vétérinaires. Une enquête récente portant sur les réponses de 56 cabinets pour animaux de rente a révélé que la plupart d’entre eux remettent des anthelminthiques pour-on, des médicaments à administrer par voie orale et des onguents aux propriétaires d’animaux. On est plus restrictif avec les injecteurs intra-mammaires, les antibiotiques et les vaccins, mais même des hormones sont remises aux agriculteurs après instruction par plus de la moitié des vétérinaires. En termes d’interventions, la majorité des praticiens soutiennent la réalisation de soins fonctionnels des onglons, l’administration de boli, l’écornage des veaux, la castration et l’insémination par des non-vétérinaires. En revanche, la plupart des praticiens considèrent que les injections intraveineuses, la mise en place d’un trocart et le traitement d’un ulcère de la sole doivent être effectués par des vétérinaires. En ce qui concerne l’évolution future, il est important de prendre en compte les implications pour le bien-être des animaux, la protection des consommateurs et la sécurité en matière de médicaments. Il est essentiel que l’exécutant ait la compétence nécessaire ainsi que la capacité de prouver qu’il possède une expertise. En outre, une compréhension de base du sujet et la prise de responsabilité, notamment en ce qui concerne l’utilisation de médicaments vétérinaires, sont nécessaires. Bien que le vétérinaire puisse déléguer des actes en raison de la situation juridique actuelle, il assume ensuite la responsabilité professionnelle de la qualité des interventions réalisées. En outre la délégation nécessite impérativement une évaluation rétrospective régulière du type et du nombre des traitements ainsi qu’un contrôle du bon usage des médicaments vétérinaires conformément à l’Ordonnance sur les médicaments vétérinaires. Sous cette prémisse, le recueil des commémoratifs dans un cadre clairement défini et conformément aux exigences légales avec un traitement initial par l’agriculteur peut être, dans la pratique, judicieux, en particulier dans les maladies factorielles pour assurer le traitement le plus rapide possible des animaux malades. Compte tenu des différences considérables en termes de compétence professionnelle parmi les non-vétérinaires, des réglementations forfaitaires devraient être rejetées. Les diagnostics plus approfondis et la prescription de médicaments vétérinaires doivent en principe rester une tâche exclusive du vétérinaire.
Mots-clés: sécurité des médicaments, traitement par des profanes, protection des consommateurs, élevage, protection des animaux.
Italiano
Interventi e trattamenti eseguiti da non-veterinari sugli animali da reddito: quo vadis?La crescente professionalizzazione e la pressione sui costi nelle aziende agricole abbinate a una diminuzione, per ora regionale, di competenze veterinarie sfociano in una domanda di trattamenti e interventi veterinari sugli animali da reddito prodigati da non-veterinari. Un recente sondaggio con risposte ricevute da 56 prassi veterinarie per animali da reddito ha rilevato che la maggior parte degli intervistati procuravano ai detentori degli animali formulazioni pour-on di prodotti antielmintici, di preparati per via orale e di unguenti per le ferite. Un uso più restrittivo si trova negli iniettori della mammella, negli antibiotici e nei vaccini e anche gli ormoni vengono procurati agli allevatori, dietro istruzioni, da più della metà dei veterinari. Per quel che concerne gli interventi come la cura degli zoccoli, somministrazione di boli, inseminazioni, decornazioni e castrazioni di vitelli, la maggior parte dei professionisti si schiera dalla parte dei non-veterinari. Per contro molti veterinari hanno rifiutato che gli allevatori effettuino iniezioni endovenose, inserimenti di trocar e rimozioni di ulcere dello zoccolo. In previsione degli sviluppi futuri bisogna tener presente le implicazioni degli interventi prodigati da non-veterinari sulla protezione degli animali, sulla protezione dei consumatori e sulla sicurezza dei medicamenti. Indispensabili sono delle qualifiche e delle competenze che la persona che esegue gli interventi deve dimostrare. Inoltre sono indispensabili conoscenze professionali e l’assunzione delle responsabilità in particolare per quel che riguarda l’uso di medicamenti veterinari. Anche se il veterinario è autorizzato legalmente a delegare certi interventi a non-veterinari, egli deve sempre assumerne la responsabilità professionale per la qualità di tutti i trattamenti. Questa delega richiede inoltre obbligatoriamente una valutazione periodica retrospettiva del tipo e della quantità di trattamenti e, in conformità all’Ordinanza sui medicamenti veterinari, il controllo di un uso corretto dei medicamenti veterinari. In tale ottica, può avere senso di effettuare una valutazione dei sintomi in un quadro chiaramente definito, e nel rispetto dei requisiti di legge, con un trattamento iniziale da parte dell’allevatore, in particolare nel caso di malattie multifattoriali, al fine di garantire una rapida cura degli animali. Considerando le differenze in competenze tecniche tra i non-veterinari è necessario respingere le regolamentazioni generali. In ogni caso la diagnosi definitiva e la prescrizione dei medicamenti veterinari devono essere di competenza esclusiva dei veterinari.
Parole chiavi: sicurezza dei medicamenti, trattamenti da parte di non-veterinari, protezione dei consumatori, allevamento di animali da reddito, protezione degli animali
