Science

English

In this study we compared the outcomes of dogs with incompletely-excised grade-2 mast cell tumors (incompletely- excised grade-2 MCTs) either adjuvantly treated or not. Dogs with a grade-2 mast cell tumour (MCT) excised either incompletely or with narrow (<5mm) margins, without local recurrence or metastasis at the time of presentation and with a minimum follow-up of 10 months were included in the study. Dogs were separated in 2 groups: treatment (surgery, radiation therapy, chemotherapy or combination of those) and no-treatment. The original excision was incomplete in 90 dogs and narrow in 25 dogs. Ninety-two cases (80%) were treated and 23 (20%) were not treated, but only monitored. Pathology after revision excision found no signs of residual disease in 47/56 cases (84%). Local recurrence was confirmed in 7 dogs, suspected but not confirmed in 2 dogs. Metastatic disease was confirmed in 13 dogs and suspected but not confirmed in 11 dogs. Forty-six dogs died and 69 were still alive at the time of data collection. The 1-yr and 2-yr survival rates were 92% and 82%, respectively. No statistical differences were found regarding disease-free intervals, survival times, recurrence rates, metastatic rates, 1-year and 2-year survival rates between groups, or depending on treatment modality within the treatment group. Based on the finding that the outcome of incompletely-excised grade-2 MCTs was unaffected by adjuvant treatments, this study suggests that immediate systematic adjuvant treatment of incompletely-excised grade-2 MCTs may not be recommended over attentive monitoring and action upon uncommon recurrence.

Keywords: mast cell tumors, dogs, margins, recurrence, therapy

Deutsch

In dieser Studie wurden die Ergebnisse bei Hunden mit unvollständig exzidierten Grad 2 Mastzelltumoren (MCT), die entweder adjuvant behandelt oder lediglich überwacht wurden, miteinander verglichen. In der Untersuchung wurden Hunde berücksichtigt, wenn sie mit einem unvollständig oder mit schmalen (<5mm) Rändern exzidierten Grad-2 MCT diagnostiziert wurden, zum Zeitpunkt der Vorstellung ohne Hinweise auf lokales Rezidiv oder Metastasierung waren und ein minimales Follow-up von 10 Monaten aufwiesen. Die Hunde wurden in 2 Gruppen eingeteilt: eine Gruppe mit (Chemotherapie, Bestrahlung, chirurgische Behandlung oder eine Kombination davon) und die andere ohne weitere Therapie. Die ursprüngliche Exzision war unvollständig bei 90 Hunden und mit schmalen Rändern bei 25 Hunden. Zweiundneunzig Fälle (80%) wurden behandelt und 23 Fälle (20%) wurden ohne Therapie überwacht. Die histologischen Untersuchungen nach der Revisions-Exzision ergaben keine Anzeichen von zurückbleibender Tumorerkrankung in 47/56 Fällen (84%). Ein lokales Rezidiv wurde bei 7 Hunden bestätigt, bei 2 Hunden vermutet, aber nicht bestätigt. Metastasen waren bei 13 Hunden bestätigt, bei 11 Hunden vermutet, aber nicht bestätigt. Zum Zeitpunkt der Datenerhebung waren sechsundvierzig Hunde gestorben und 69 noch am Leben. Die 1-Jahres- und 2-JahresÜberlebensraten waren 92% beziehungsweise 82%. Zwischen den Gruppen gab es keine statistisch gesicherten Unterschiede bezüglich des krankheitsfreien Intervalls, Überlebenszeiten, Rezidivraten, Metastasierungsraten, 1-Jahr- und 2-Jahres- Überlebensraten, oder bezüglich der Behandlung innerhalb der Behandlungsgruppe. Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass begleitende Therapiemassnahmen das Ergebnis von unvollständig exzidierten Grad 2 MCTs nicht beeinflussen. Eine sofortige systematische begleitende Behandlung von unvollständig exzidierten Grad 2 MCTs kann gegenüber der aufmerksamen Überwachung und der Behandlung diagnostizierter Rezidive nicht empfohlen werden.

Schlüsselwörter: Mastzelltumoren, Hunden, Rändern, Rezidiv, Therapie

Français

Dans la présente étude, on compare le devenir de chiens présentant des mastocytomes de grade 2 incomplètement excisés, selon qu’ils ont reçu un traitement adjuvant ou qu’ils aient simplement été sous surveillance. On a pris en compte des chiens chez lesquels des mastocytes de grade 2 ont été incomplètement excisés ou l’ont été avec une marge étroite (<5mm) et qui ne présentaient pas de signe de récidive locale ou de métastases au moment de l’examen avec un suivi de minimum 10 mois. Les chiens ont été classés en deux groupes, l’un avec des traitements (chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie ou combinaison de ces traitements) et l’autre sans autre traitement. L’excision originelle était incomplète chez 90 chiens et présentait des marges étroites chez 25 chiens. 92 cas (80%) ont reçu un traitement et 23 (20%) ont été surveillés sans traitement. Les résultats de l’histologie après une excision de révision n’ont pas fait état de signes d’une affection tumorale restante dans 47/56 cas (84%). Une récidive locale a été confirmée chez 7 chiens et supposée mais pas confirmée chez 2 chiens. Des métastases ont été confirmées chez 13 chiens, supposées mais non confirmées chez 11. Au moment du relevé des données, 46 chiens étaient décédés et 69 encore en vie. Le taux de survie à 1 respectivement à 2 ans était de 92% respectivement 82%. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes en ce qui concerne les intervalles entre les affections, la durée de la survie, le taux de récidive, le taux de métastases, le taux de survie à 1 et à 2 ans ou entre les divers traitements dans le groupe des animaux traités. Les résultats de cette étude montrent que des traitements adjuvants n’influencent pas le résultat en présence de mastocytes de degré 2 incomplètement excisés. Un traitement adjuvant systématique lors de mastocytes de degré 2 incomplètement excisés ne peut donc pas être recommandé par rapport à une surveillance attentive et un traitement lors de récidive diagnostiquée.

Italiano

In questo studio vengono comparati i risultati ottenuti nei cani che hanno subito un’escissione incompleta di mastocitomi di grado 2 (MCT), trattati con terapia adiuvante o solamente monitorati. Per lo studio, al momento della loro presentazione, i cani considerati non avevano evidenti segni di recidiva locale o di metastasi, avevano subito un follow-up minimo di 10 mesi ed erano stati diagnosticati con un’incompleta escissione o con margini ristretti (<5mm) di MCT di grado 2. I cani sono stati suddivisi in 2 gruppi: un gruppo con chemioterapia, radioterapia, chirurgia o una loro combinazione e l’altro senza ulteriore terapia. L’escissione originale era incompleta in 90 cani e con margini ristretti in 25 cani. Novantadue casi (80%) sono stati trattati mentre 23 casi (20%) sono stati monitorati senza terapia. Gli esami istologici dopo una nuova escissione non hanno rilevato segni di tumore residuo in 47/56 casi (84%). Una recidiva locale è stata confermata in 7 cani, sospettata in 2 cani, ma non confermata. Delle metastasi sono state confermate in 13 cani, sospettate in 11 cani, ma non confermate. Al momento della raccolta dei dati 46 cani erano deceduti e 69 ancora in vita. I tassi di sopravvivenza di 1 anno e 2 anni erano del 92% risp. dell’82%. Tra i gruppi non c’erano differenze statistiche affidabili riguardo l’intervallo libero da malattia, la sopravvivenza, il tasso di recidiva, il tasso di metastasi, i tassi di sopravvivenza di 1 anno e 2 anni o con riguardo del trattamento all’interno del gruppo trattato. I risultati di questo studio mostrano che le misure di accompagnamento non influenzano i risultati della MCT di grado 2 con escissione incompleta. Un immediato trattamento sistematico concomitante ad una escissione incompleta di mastocitomi di grado 2 può non essere raccomandata a confronto di un attento monitoraggio e di un trattamento delle recidive diagnosticate.