Journal Schweiz Arch Tierheilkd  
Verlag GST  
Heft Band 153, Heft 5,
mai 2011
 
Thema Würde von Tieren  
ISSN (print) 0036-7281  
ISSN (online) 1664-2848  
online seit 01 mai 2011  
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Science

Lornoxicam-assoziierte schwere gastrointestinale Blutungen beim Hund

P. H. Kook1, C. E. Reusch1
1Klinik für Kleintiermedizin, Vetsuisse-Fakultät, Universität Zürich

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Abstracts: English - Deutsch - Français - Italiano

English


Six dogs with lornoxicam induced severe gastrointestinal bleeding are described. The ingested dose ranged between 0.5 – 5.1 mg/kg BW (median 0.63 mg/kg BW). The severity of the bloodloss anemia was moderate to severe with PCV values ranging between 12 – 27 % (median 16 %) and serum albumin concentrations between 12 – 22 g/l (median 16 g/l). One dog had evidence of chronic thrombocytopathia over 13 days and clinicopathologic findings of gastrointestinal bleeding over 55 days. None of the dogs developed kidney injuries. The clinical condition required transfusion of blood products in 5 of 6 cases. One dog with a perforated duodenal ulcer and septic peritonitis survived until discharge but had to be euthanized later on due to recrudescent clinical signs (hematemesis, melena). The median length of hospitalisation was 12 days (5 – 14). No correlation was seen between the ingested dose and severity of clinical signs. Lornoxicam ingestion leads to severe and longlasting gastrointestinal bleeding in the dog and requires immediate intensive therapy.

Keywords: ulcer,anemia,non-steroidal antiphlogistic,dog

Deutsch

Lornoxicam-assoziierte schwere gastrointestinale Blutungen beim Hund

Es werden 6 Hunde mit gastrointestinalen Komplikationen infolge Ingestion des nicht-steroidalen Antiphlogistikums (NSA) Lornoxicam beschrieben. Die aufgenommene Dosis variierte zwischen 0.5 bis 5.1 mg/kg KGW (Median 0.63 mg/kg KGW). Der Schweregrad der Blutungsanämien war mittel – bis hochgradig mit Hämatokritwerten zwischen 12 – 27 % (Median 16 %) und Hypalbuminämien zwischen 12 – 22 g/l (Median 16 g/l). Bei einem Hund wurden Thrombozytenaggregationsstörungen über 13 Tage, sowie kontinuierliche gastrointestinale Blutungen über 55 Tage nachgewiesen. Die Nierenfunktion war bei allen Hunden unauffällig. Bei 5 von 6 Hunden erforderte der klinische Zustand den zusätzlichen Einsatz von Blutprodukten. Ein Hund mit septischer Peritonitis nach perforiertem duodenalen Ulkus überlebte die kritische Phase und wurde entlassen, musste aber wegen eines Rezidivs (Hämatemesis, Meläna) eingeschläfert werden. Die Hospitalisationsdauer betrug 5 – 14 Tage (Median 12). Es bestand keine Korrelation zwischen aufgenommener Menge des NSA und Schweregrad der klinischen Zeichen. Lornoxicam führt beim Hund zu schweren, langanhaltenden gastrointestinalen Blutungen und erfordert eine soforitge intensive Therapie.

Schlüsselwörter: Ulzera,Anämie,nicht-steroidale Antiphlogistika,Hund

Français


On décrit les complications intestinales présentées par 6 chiens, suite à l'ingestion de l'anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) Lornoxicam. La dose absorbée variait de 0.5 à 5.1 mg / par kg PC (moyenne 0.63 mg / kg PC). La gravité de l'anémie hémorragique allait de moyenne à élevée avec des valeurs d'hématocrite situées entre 12 et 27 % (moyenne 16 %) et une hypo albuminémie entre 12 et 22 g/l (moyenne 16 g / l). L'agrégation thrombocytaire d'un des chiens a été perturbée pendant 13 jours. La fonction rénale était sans particularité chez tous les chiens. Chez 5 des 6 chiens, l'état clinique a nécessité l'emploi de substituts du sang. L'un des chiens, qui souffrait d'une péritonite sceptique suite à un ulcère perforé, a survécu à la phase critique et a été rendu à ses propriétaires mais a dû être euthanasié suite à une récidive (hémétamésise, méléna). La durée d'hospitalisation a été de 5 à 14 jours (moyenne 12). Il n'y avait pas de corrélation entre la quantité de l'AINS ingérée et la gravité des symptômes cliniques. Le Lornoxicam conduit chez le chien a des saignements gastro-intestinaux de longue durée et nécessite un traitement intensif.

Italiano


Vengono qui descritti 6 casi di cani con complicazioni gastrointestinali dopo l'ingestione del farmaco antiflogistico non-steroideo (FANS) Lornoxicam. La dose assorbita era compresa tra 0.5 e 5.1 mg/kg di peso corporeo (in media 0.63 mg/kg di peso corporeo). La gravità dell'anemia oscillava tra moderata a grave, con un valore di ematocrito tra 12 e 27 % (mediamente 16 %) e ipoalbuminemia tra 12 e 22 g/l (mediamente 16 g/l). L'aggregazione piastrinica di un cane è stato disturbata durante 13 giorni. La funzione renale era normale in tutti i cani. In 5 dei 6 cani, le condizioni cliniche hanno richiesto l'uso aggiuntivo di sostituti del sangue. Un cane con peritonite settica dopo ulcera perforata era sopravvissuto al periodo critico ed è stato dimesso, ma a causa di una recidiva si è dovuto sopprimere (ematemesi, melena). La degenza in ospedale si situava tra 5 e14 giorni (mediamente12). Non c'era alcuna correlazione tra quantità assunta di FANS e la gravità dei sintomi clinici. Lornoxicam conduce nei cani a gravi e prolungate emorragie gastrointestinali e necessita di una terapia intensiva.

 
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