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Stabilisation of atlantoaxial subluxation in the dog through ventral arthrodesis
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English
Stabilisation of atlantoaxial subluxation in the dog through ventral arthrodesisTen miniature breed dogs with atlantoaxial subluxation underwent ventral lag screw stabilisation. The procedure did not include bone graft packing into the atlantoaxial articulation. Four dogs showed continuous improvement after surgery. Three dogs developed complications due to external trauma and postoperative implant failure but improved with conservative therapy. Three patients died or were euthanized in early perioperative or postoperative period. The long-term outcome was good or favourable in all surviving patients. Suspected fibrous tissue proliferation and stabilisation without permanent bone fusion was found to be clinically satisfactory when the atlantoaxial joint has been subjected to limited stress during a long-term monitoring period.
Keywords: Yorkshire terrier,atlantoaxial subluxation,ventral lag screw,bone graft
Deutsch
Zehn Zwergrassehunde mit atlantoaxialer Subluxation wurden mittels ventraler Arthrodese des atlantoaxialen Gelenks stabilisiert. Die Stabilisierung wurde durch eine Zugschraube ohne Spongiosa-Graft angestrebt. Postoperativ konnte bei 4 Hunden eine progressive Besserung beobachtet werden. Bei 3 Hunden traten durch ein postoperatives Trauma bzw. Implantatversagen Komplikationen auf. Mit konservativer Therapie zeigten aber auch diese Tiere eine deutliche Besserung. Ein Hund starb fünf Stunden nach der Operation. Bei 2 Hunden verschlechterte sich der Zustand postoperativ zunehmend und sie mussten euthanasiert werden. Eine bindegewebige Proliferation ohne permanente Knochenfusion erwies sich als klinisch ausreichend um limitierten Belastungen des atlantoaxialen Gelenks während längerer Zeit Stand zu halten.
Schlüsselwörter: Yorkshire Terrier,atlanto-axiale Subluxation,ventrale transartikuläre Zugschraube,Spongiosa-Graft
Français
On a procédé à la stabilisation d’une subluxation atlantoaxiale par une arthrodèse ventrale chez 12 chiens de races naines. La stabilisation a été effectuée au moyen d'une vis de traction sans greffe d’os spongieux. Après l’opération 4 chiens ont présenté une amélioration progressive des symptômes cliniques. 3 chiens ont souffert de complications liées à un traumatisme post-opératoire, respectivement à un défaut de l'implant. Ces chiens ont toutefois montré une nette amélioration avec un traitement conservatif. Un chien est mort 5 heures après l'opération. Chez 2 chiens, l’état s’est détérioré progressivement après l’opération rendant l’euthanasie nécessaire. Une prolifération de tissu conjonctif sans fusion osseuse permanente se révèle cliniquement suffisante pour limiter les charges de l’articulation atlantoaxiale.
Italiano
L’articolazione atlanto-assiale è stata stabilizzata, in dieci cani nani affetti da sublussazione atlanto-assiale, via artrodesi ventrale. La stabilizzazione è stata effettuata con una vite mordente senza vite da spongiosa. Nella fase postoperatoria un miglioramento progressivo dei sintomi clinici si è rilevato in 4 cani mentre sono sorse in 3 cani complicazioni da trauma postoperatorio risp. rigetto dell’impianto. Questi cani hanno però ottenuto un chiaro miglioramento seguendo delle terapie conservative. Un cane è morto 5 ore dopo l’operazione. Per 2 cani lo stato postoperatorio si è aggravato e sono stati eutanasiati. Una proliferazione del tessuto connettivo, senza una permanente fusione ossea, si è dimostrata clinicamente sufficiente per limitare il carico dell’articolazione atlanto-assiale durante un lungo periodo.