Science

Chirurgische und konservative Methode zur Entfernung von abgestorbenen Feten beim Rind

G. Hirsbrunner1, B. Knutti2, H. W. Burkhardt3, A. Steiner1
1Departement für klinische Veterinärmedizin, Wiederkäuerklinik der Universität Bern, 2Schweizerisches Besamungszentrum, Zollikofen, 3Dr. E. Gräub AG, Bern

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Abstracts: English - Deutsch - Français - Italiano

English


The purpose of this study was to describe the findings and therapy in 4 cows and 1 heifer with mummified fetus. All animals were admitted at the clinic after several unsuccessful therapies with prostaglandin F and local uterine infusions. All animals were in good condition. In case 1, diagnosis of mummified fetus could not be confirmed after manual rectal palpation and ultrasonography whereas cases 2, 4, 5 all had mummified fetus. In case 3, the fetus was in maceration. Initial therapy consisted of administration of prostaglandin F and prostaglandin E2 followed by repeated administration of prostaglandin E2. Mummies (length from apex to rump 13 – 32 cm) could be taken out within 3 to 6 days per vias naturales in cases 2, 4, 5 and in case 3, bones (maximal length 4 cm) could be unhinged. The structure in the uterus of case 1 could not be mobilised and was consequently removed under sight control using colpotomy followed by hysterotomy. Animals 2, 3, 4 and 5 were pregnant on the occasion of telephone inquiry. On the basis of our results, we recommend the conservative medical therapy with PGE2 for cases of mummified fetus. Colpotomy and hysterotomy are reserved as therapy feasible if the use of prostaglandin E2 is not successful.

Keywords: cow,colpotomy,hysterotomy,mummified fetus,prostaglandin E2

Deutsch

Chirurgische und konservative Methode zur Entfernung von abgestorbenen Feten beim Rind

In der vorliegenden Arbeit werden die Befunde und die Therapie bei 4 Kühen und einem Rind mit mumifizierten Feten beschrieben. Die Tiere wurden nach mehreren erfolglosen Therapieversuchen (Prostaglandin F und lokale Uterusinfusionen) vom Bestandestierarzt in die Klinik eingeliefert. Keines der Tiere zeigte beim Eintritt eine Störung des Allgemeinbefindens. Bei Fall 1 war nach der rektalen und sonographischen Untersuchung des Uterus unklar, ob es sich wirklich um eine Mumie handelte. Die Diagnose «Mumie» war in den Fällen 2, 4, und 5 unbestritten. Im Fall 3 handelte es sich um einen mazerierten Feten. Die Therapie bestand in allen Fällen in der initialen Verabreichung von Prostaglandin F und Prostaglandin E2 und in der wiederholten Verabreichung von Prostaglandin E2. In den Fällen 2, 4, 5 konnten die Mumien (Scheitelsteisslänge 13 – 32 cm) und in Fall 3 die Knochen (maximale Länge 4 cm) nach 3 bis 6 Tagen per vias naturales entfernt werden. Das in einem Uterushorn liegende Gebilde bei Fall 1 konnte nicht mobilisiert werden und wurde daher mittels Kolpotomie und nachfolgender Hysterotomie unter Sichtkontrolle chirurgisch entfernt. Die Tiere 2, 3, 4 und 5 wurden erfolgreich wieder belegt. Aufgrund unserer Ergebnisse kann zur Entfernung abgestorbener Früchte eine Therapie mit PGE2 empfohlen werden. Kolpotomie und Hysterotomie sind für Fälle reserviert, bei denen die Behandlung mit PGE2 nicht zum Erfolg geführt hat.

Schlüsselwörter: Kuh,Kolpotomie,Hysterotomie,Mumie,Prostaglandin E2

Français


L´objectif de cette étude était de décrire les résultats de l´examen gynécologique et la thérapie de 4 vaches et d´une génisse portant des foetus momifiés. Tous les animaux ont été admis à la clinique après plusieurs essais de thérapie infructueux avec des prostaglandines F et des rinçages de l´utérus. L´état général de tous les animaux était bon. Dans le cas 1, le diagnostic de foetus momifié n´a pas pu être confirmé après palpation rectale manuelle et ultrasonographie. Les cas 2, 3 et 5 présentaient des foetus momifiés, alors que dans le cas 3 il s´agissait d´un foetus macéré. La thérapie initiale a consisté en l´administration de prostaglandines F et de prostaglandine E2, suivie d´un traitement répété à la prostaglandine E2. Les momies ont pu être extraites par les voies naturelles 3 à 6 jours après le début du traitement dans les cas 2, 4 et 5 (longueur des foetus de la tête à la base de la queue: 13 – 32 cm), et des fragments osseux (d´une longueur maximale de 4 cm) ont été extraits dans le cas 3. La masse intra-utérine présente dans le cas 1 ne pouvant être mobilisée, elle a été extraite sous contrôle visuel par colpotomie suivie d´hystérotomie. Les animaux 2, 3, 4 et 5 étaient portants lors d´un contact ultérieur par téléphone avec leurs propriétaires. Nous recommandons une thérapie médicale à la prostaglandine E2 dans les cas de foetus momifiés. La colpotomie et l´hystérotomie doivent être réservées aux cas où le traitement à la prostaglandine E2 demeure sans résultat.

Italiano


Nel seguente lavoro sono descritti i risultati e le terapie in 4 mucche e una manzetta con feti mummificati. Gli animali sono stati trasportati nella clinica dal veterinario della mandria dopo aver provato varie terapia senza successo (prostaglandina F e infusioni locali dell'utero.) Nessun animale mostrava, all'entrata, disturbi dello stato generale. Nel caso 1 non era chiaro dagli esami rettale e sonografico dell'utero, se si trattava veramente di una mummia. La diagnosi «mummia» nei casi 2, 4, e 5 era evidente. Nel caso 3 si trattava di un feto macerato. La terapia consisteva in tutti i casi, in una somministrazione iniziale di prostaglandina F e di prostaglandina E2 e continuava con somministrazioni ripetute di prostaglandina E2. Dopo un periodo che variava da 3 a 6 giorni è stato possibile asportare per via naturale le mummie (lunghezza cranio-sacrale 13 – 32 cm) nei casi 2, 4, e 5 e nel caso 3 le ossa (lunghezza massima 4 cm). Nel caso 1 la struttura no ha potuto essere asportata perché si trovava in un corno dell'utero perciò è stata asportata chirurgicamente tramite colpotomia e conseguente isterectomia sotto controllo visivo. Gli animali 2, 3, 4, e 5 sono stati montati con successo. Sulla base dei nostri risultati possiamo consigliare per l'asportazione di feti morti una terapia a base di PGE2. La colpotomia e l'isterectomia sono riservate a casi in cui il trattamento con PGE2 non ha avuto successo.