Science

English

Tick-borne zoonotic pathogens are well known in many areas all over the world. Among the tick-borne transmitted diseases in Switzerland, Lyme disease caused by Borrelia burgdorferi, ehrlichiosis caused by various species of Ehrlichia and tick-borne encephalitis caused by the tick-borne encephalitis virus (TBEV) are the most important zoonotic diseases. Early diagnosis and treatment is necessary to prevent fatal infections and chronic damage to various tissues. Due to the variety of uncharacteristic clinical signs, tick-borne diseases are not easily recognized. Diagnosis is based on clinical findings, a record of tick exposure, and direct or indirect detection of the pathogen. Here we discuss briefly the most important tick-borne infections and their diagnosis with emphasis on a new molecular diagnostic tool – the real-time TaqMan ® PCR – and its importance for the diagnosis of tick-borne pathogens.

Keywords: tick-borne diseases,diagnosis,Real-time TaqMan ® PCR

Deutsch

Von Zecken übertragene zoonotische Infektionserreger sind in Europa seit Jahrzehnten bekannt. Zu den für die Veterinärmedizin wie auch für die Humanmedizin wichtigsten Vertretern gehören die Borreliose (oder auch Lyme Disease), die Ehrlichiose und die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME). Rechtzeitige Erkennung und frühe Behandlung ist nötig um Spätfolgen oder gar Todesfälle zu verhindern. Die klinische Diagnose der wichtigsten zeckengebundenen Erkrankungen, welche oftmals durch eine vielfältige Symptomatik erschwert wird, stützte sich neben den klinischen Befunden bislang auf die Anamnese der Zeckenexposition und auf den indirekten, gelegentlich auch auf den direkten Erregernachweis mit immunologischen Methoden. Der direkte, auf molekularbiologischen Methoden beruhende Erregernachweis hat die Diagnostik zahlreicher Infektionserkrankungen stark verbessert, da er bereits im Zeitraum zwischen Infektion und der Serikonversion zur Diagnose führen kann. Im vorliegenden Artikel wird kurz auf die wich tigsten zeckengebundenen Vertreter und ihre konventionelle Diagnostik eingegangen. Das Schwergewicht dieser Arbeit liegt auf einer Neuentwicklung in der molekularen Diagnostik – der Real-Time TaqMan ® Polymerase Ketten Reaktion (PCR) – und ihrer Bedeutung im Zusammenhang mit der Diagnose von ze ckengebundenen Infektionserregern.

Schlüsselwörter: Zeckengebundene Infektionserreger,Diagnose,Real-Time TaqMan ® PCR

Français

Les agents infectieux provoquant des zoonoses et transmis par les tiques sont connus en Europe depuis des décennies. Les représentants les plus importants pour la médecine vétérinaire et pour la médecine humaine sont la borréliose (ou Lyme disease), l´ehrlichiose et l´encéphalite méningée verno-estivale (FSME). Un dépistage à temps et un traitement rapide sont nécessaires pour éviter des séquelles ou même des décès. Le diagnostic clinique des maladies liées aux tiques, qui souvent est rendu difficile par une symptomatologie diversifiée, était établi jusqu´à maintenant, mis à part à l´aide des symptômes cliniques, sur la base de l´anamnèse de l´exposition aux tiques et sur la démonstration indirecte, parfois aussi directe à l´aide des méthodes immunologiques. La démonstration directe, basée sur des méthodes de biologie moléculaire, a amélioré le diagnostic de nombreuses maladies infectieuses puisque qu´elle peut conduire à un diagnostic déjà pendant l´espace de temps entre l´infection et la séroconversion. Dans cet article, le diagnostic conventionnel des agents infectieux transmis par les tiques sont décrits. L´accent de ce travail repose sur un nouveau développement dans le diagnostic moléculaire – le Real-Time TaqMan®, la réaction polymérase en chaîne (PCR) et leur importance en rapport avec le diagnostic d´agents infectieux liés aux tiques.

Italiano

Agenti infettivi trasmessi dalle zecche e responsabili di zoonosi sono conosciuti in Europa da decenni. Nella medicina veterinaria come pure nella medicina umana importanti esempi sono rappresentati dagli agenti patogeni della Borreliosi (Lyme Disease), dell´Ehrlichiosi e della meningoencefalite d´inizio estate (FSME). Un´individuazione tempestiva ed una terapia precoce sono fondamentali per impedire conseguenze ritardate o addirittura casi di morte. La diagnosi clinica delle malattie più importanti collegate alle zecche è spesso resa difficile dalla molteplicità dei sintomi e finora si basava, oltre che sui reperti clinici, sull´anamnesi dell´esposizione a zecche e sull´identificazione indiretta e qualche volta pure diretta dell´agente patogeno tramite metodi immunologici. L´identificazione dell´agente patogeno, che si basa su metodi di biologia molecolare ha migliorato notevolmente la diagnosi di diverse malattie infettive, dato che permette una diagnosi già nel periodo tra infezione e seroconversione. Nell´articolo presente vengono descritti brevemente gli agenti patogeni più importanti collegati alle zecche e la loro diagnosi convenzionale. In questo studio l´importanza maggiore viene data ad un nuovo metodo di diagnosi molecolare, il: Real-Time TaqMan® Polymerase Chain Reaction (PCR) – ed alla sua importanza in relazione alla diagnosi di agenti infettivi collegati alle zecche.