| Journal | Schweiz Arch Tierheilkd | |
| Verlag | GST | |
| Heft | Band 167, Heft 5, Mai 2025 |
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| ISSN (print) | 0036-7281 | |
| ISSN (online) | 1664-2848 | |
| online seit | 02 Mai 2025 |
Wissenschaft | Science
Mögliche Nebenwirkungen der hormonellen Kastration beim Rüden am Beispiel eines Falles aus der Praxis
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English
Possible side effects of hormonal castration in a dogA young, healthy male Labrador developed regurgitation, diarrhea, and decreased general condition after hormonal castration using a deslorelin implant (Suprelorin®) and concurrent cyproterone acetate injection. The gastrointestinal symptoms improved with symptomatic treatment, but lethargy persisted. The cause of the initial gastrointestinal symptoms is suspected to be impairment of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis by the injected cyproterone acetate. Cyproterone acetate has a known glucocorticoid effect and inhibits the hypothalamic-pituitary-adrenal axis like other progestogens. Low-dose (0,1 mg/kg once daily) and high-dose (1 mg/kg once daily) prednisolone therapy led to a slight improvement in the general condition. Seven weeks after the cyproterone acetate injection, the dog was noticeably more active, but only after the surgical removal of the deslorelin implant did the owner considered the dog «back to his old self.« This suggests that the dog’s reduced general condition was a side effect of the hormonal neutering. Twenty-one weeks after the deslorelin implant application and cyproterone acetate injection, and fourteen weeks after the last prednisolone administration, the adrenal glands responded normally in the ACTH stimulation test. One year later, the owner describes the dog as healthy without any gastrointestinal symptoms since then.
Keywords: Cyproterone acetate, deslorelin, hormonal neutering, hypothalamic-pituitary-adrenal axis, side effect
Deutsch
Mögliche Nebenwirkungen der hormonellen Kastration beim Rüden am Beispiel eines Falles aus der PraxisIn diesem Fallbericht beschreiben wir einen jungen, gesunden Labrador-Rüden, der nach der hormonellen Kastration mittels Deslorelin-Chip (Suprelorin®) und gleichzeitiger Cyproteronacetat-Injektion Aufstossen, Durchfall und einen reduzierten Allgemeinzustand entwickelte. Die gastrointestinalen Symptome besserten sich unter einer symptomatischen Therapie, die Abgeschlagenheit blieb jedoch bestehen. Als Ursache für die initialen gastrointestinalen Symptome wird die Beeinträchtigung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse durch das injizierte Cyproteronacetat vermutet. Es hat, wie andere Gestagene, einen bekannten glukokortikoiden Effekt und hemmt die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse. Sowohl eine tiefdosierte (0,1 mg/kg 1×täglich) als auch eine hochdosierte (1 mg/kg 1×täglich) Prednisolon-Therapie führten nur zu einer geringfügigen Verbesserung des Allgemeinzustandes. Gut sieben Wochen nach der Cyproteronacetat-Injektion war der Hund wieder deutlich fitter, doch erst nach der chirurgischen Entfernung des Deslorelin-Chips war der Hund für die Besitzerin wieder «der Alt». Dies spricht dafür, dass der reduzierte Allgemeinzustand des Hundes ein Kastrationsnebeneffekt war. Einundzwanzig Wochen nach der Deslorelin-Chip-Implantation und der Cyproteronacetat-Injektion und vierzehn Wochen nach der letzten Prednisolon-Gabe sprachen die Nebennieren im ACTH-Stimulationstest normal an.Ein Jahr später wird der Hund von der Besitzerin als gesund beschrieben; er hatte seither auch keine gastrointestinalen Symptome mehr gezeigt.
Schlüsselwörter: Cyproteronacetat, Deslorelin, hormonelle Kastration, Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, Nebenwirkung
Français
Effets secondaires possibles de la castration hormonale chez un chienUn jeune Labrador mâle en bonne santé a présenté des régurgitations, de la diarrhée et une baisse de l’état général après une castration hormonale utilisant un implant de desloréline (Suprelorin®) et une injection concomitante d’acétate de cyprotérone. Les symptômes gastro-intestinaux se sont améliorés grâce à un traitement symptomatique mais la léthargie a persisté. La cause des symptômes gastro-intestinaux initiaux est suspectée d’être une altération de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien par l’acétate de cyprotérone injecté. L’acétate de cyprotérone a un effet glucocorticoïde connu et inhibe l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien comme d’autres progestatifs. Le traitement par prédnisolone à faible dose (0,1 mg/kg une fois par jour) et à forte dose (1 mg/kg une fois par jour) a entraîné une légère amélioration de l’état général. Sept semaines après l’injection d’acétate de cyprotérone, le chien était nettement plus actif mais ce n’est qu’après le retrait chirurgical de l’implant de desloréline que le propriétaire a considéré que le chien était « redevenu comme avant «. Cela suggère que la baisse de l’état général du chien était un effet secondaire de la castration hormonale. Vingt et une semaines après l’application de l’implant de desloréline et l’injection d’acétate de cyprotérone et quatorze semaines après la dernière administration de prednisolone, les glandes surrénales ont répondu normalement au test de stimulation de l’ACTH. Un an plus tard, le propriétaire décrit le chien comme étant en bonne santé, sans aucun symptôme gastro-intestinal depuis lors.
Mots-clés: Acétate de cyprotérone, desloréline, castration hormonale, axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, effet secondaire
Italiano
Possibili effetti collaterali della castrazione ormonale in un cane, esempio dalla praticaQui di seguito discutiamo il caso di un giovane cane maschio, sano e di razza Labrador, che ha sviluppato rigurgito, diarrea e un peggioramento delle condizioni generali dopo la castrazione ormonale con un impianto di deslorelina (Suprelorin®) e un›iniezione concomitante di acetato di ciproterone. I sintomi gastrointestinali sono migliorati con il trattamento sintomatico, ma la letargia è persistita. Si sospetta che la causa iniziale dei sintomi gastrointestinali sia stata un›alterazione dell›asse ipotalamo-ipofisi-surrene dovuta all›iniezione di acetato di ciproterone. Questo farmaco ha un noto effetto glucocorticoide e, come altri progestinici, inibisce l›asse ipotalamo-ipofisi-surrene. La terapia con prednisolone a basse dosi (0,1 mg/kg una volta al giorno) che ad alte dosi (1 mg/kg una volta al giorno) ha portato a un lieve miglioramento delle condizioni generali. Sette settimane dopo l’iniezione di acetato di ciproterone, il cane risultava visibilmente più attivo, ma solo dopo la rimozione chirurgica dell’impianto di deslorelina il proprietario lo ha descritto come “tornato quello di un tempo”. Questo suggerisce che il peggioramento delle condizioni generali del cane fosse un effetto collaterale della castrazione ormonale. Ventuno settimane dopo l’applicazione dell’impianto di deslorelina e l’iniezione di acetato di ciproterone, e quattordici settimane dopo l’ultima somministrazione di prednisolone, le ghiandole surrenali hanno risposto normalmente al test di stimolazione con ACTH. Un anno dopo, il proprietario descrive il cane come in salute ed esente da ulteriori sintomi gastrointestinali.
Parole chiavi: acetato di ciproterone, deslorelina, castrazione ormonale, asse ipotalamo-ipofisi-surrene, effetto collaterale
