| Journal | Schweiz Arch Tierheilkd | |
| Verlag | GST | |
| Heft | Band 164, Heft 2, Februar 2022 |
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| ISSN (print) | 0036-7281 | |
| ISSN (online) | 1664-2848 | |
| online seit | 31 Januar 2022 |
Wissenschaft | Science
Comparison of four methods to determine cage width in tibial tuberosity advancement
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English
Comparison of four methods to determine cage width in tibial tuberosity advancementThe objective of this study was to test a method for determining the width of the tibial tuberosity advancement (TTA) cage without the need for extension of the stifle joint, while producing preoperative radiographs. TTA cage size was determined by applying 4 different methods using radiograph images in mediolateral direction of fully extended stifles of dogs (n=43), with and without naturally occurring cranial cruciate ligament disease: parallel shift (PS) method, common tangent (CT) method, «2,1» method (cage size = 2,1 × tibia plateau length – tibial tuberosity width), and margo cranialis (MC) method (cage size = length of MC/6*1,75). Two new methods, «2,1», and MC were compared to the existing CT and PS methods. All 4 methods resulted in reliable cage sizes. Intraclass correlation coefficients showed an excellent reliability of the CT and PS to the «2,1» method and a good reliability in regards to the MC method. In conclusion, TTA cage size of the tibia anatomy alone can be determined on radiographs without the need of full extension of the stifle joint. Based on the results, two different methods of cage size measurement are recommended in order to increase diagnostic accuracy and to prevent the insertion of suboptimal cages.
Keywords: Alternative measurement, Cage, Cruciate Ligament, Dog, Radiology, TTA
Deutsch
Vergleich von vier Messmethoden zur Bestimmung der Käfiggrösse bei der Vorverlagerung der Tuberositas tibiaeDas Ziel dieser Studie war es, unter einer präoperativen radiologischen Untersuchung eine Methode zur Bestimmung der Käfiggrösse bei der Kranialisierung der Tuberositas tibiae (Tibial Tuberosity Advancement (TTA)) zu testen, ohne dass das Kniegelenk gestreckt werden muss. Die TTA-Käfiggrösse wurde anhand von vier verschiedenen Methoden mittels Röntgenbilder in medio-lateraler Richtung an vollständig gestreckten Kniegelenken bei Hunden (n = 43) mit und ohne natürlich vorkommender kranialer Kreuzbanderkrankung bestimmt: Parallelverschiebung (PS)-Methode, Common Tangent (CT) Methode, «2,1»-Methode (Käfiggrösse = 2,1 × Tibiaplateaulänge – Breite der Tuberositas tibiae) und Margo cranialis (MC)-Methode (Käfiggrösse = Länge von MC/6*1,75). Zwei neue Methoden, «2,1» und MC, wurden mit den bestehenden CT- und PS-Methoden verglichen. Alle 4 Methoden führten zu zuverlässigen Käfiggrössen. Der Interklassen-Korrelationskoeffizient zeigte eine hervorragende Übereinstimmung der CT und PS gegenüber der «2,1»-Methode und eine gute Übereinstimmung gegenüber der MC-Methode. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die TTA-Käfiggrösse der Tibiaanatomie allein auf Röntgenbildern bestimmt werden kann, ohne dass das Kniegelenk vollständig gestreckt werden muss. Basierend auf den Ergebnissen werden zwei verschiedene Methoden zur Messung der Käfiggrösse empfohlen, um die diagnostische Genauigkeit zu erhöhen und das Einsetzen suboptimaler Käfige zu verhindern.
Schlüsselwörter: Alternative Messung, Käfig, Kreuzband, Hund, Radiologie, TTA
Français
Comparaison de quatre méthodes pour déterminer la largeur de la cage dans l'avancement de la tubérosité tibialeL’objectif de cette étude était de tester une méthode pour déterminer la largeur de la cage d’avancement de la tubérosité tibiale (TTA) sans avoir besoin d’extension du grasset, tout en réalisant des radiographies préopératoires. La taille de la cage TTA a été déterminée en appliquant 4 méthodes différentes, utilisant des images radiographiques dans l’axe médiolatéral des grassets complètement étendus de chiens (n = 43), avec et sans pathologie naturelle du ligament croisé antérieur: méthode du décalage parallèle (PS), méthode de la tangente commune (CT), méthode «2,1» (taille de la cage = 2,1 × longueur du plateau du tibia – largeur de la tubérosité tibiale) et méthode de la margo cranialis (MC) (taille de la cage = longueur de MC/6*1,75). Deux nouvelles méthodes, «2,1» et MC ont été comparées aux méthodes CT et PS existantes. Les 4 méthodes ont abouti à des tailles de cage fiables. Les coefficients de corrélation intra classe ont montré une excellente fiabilité du CT et du PS avec la méthode «2,1» et une bonne fiabilité vis-à-vis de la méthode MC. En conclusion, la taille de la cage TTA de l’anatomie du tibia seule peut être déterminée sur des radiographies sans qu’il soit nécessaire d’étendre complètement l’articulation du grasset. Sur la base des résultats, deux méthodes différentes de mesure de la taille des cages sont recommandées afin d’augmenter la précision du diagnostic et d’empêcher la mise en place de cages sous-optimales.
Mots-clés: Mesure alternative, Cage, Ligament croisé, Chien, Radiologie, TTAe
Italiano
Confronto di quattro metodi di misurazione per determinare la larghezza della gabbia nell'avanzamento della tuberosità tibialeLo scopo di questo studio era di testare un metodo per determinare la larghezza della gabbia per l’avanzamento della tuberosità tibiale (TTA) durante un esame radiologico preoperatorio senza dover estendere l’articolazione del ginocchio. Le dimensioni della gabbia TTA sono state determinate con quattro metodi diversi utilizzando radiografie in direzione medio-laterale su articolazioni del ginocchio completamente estese in cani (n = 43) con e senza malattia del legamento crociato craniale. I metodi utilizzati sono: metodo Parallel Shift (PS), metodo Common Tangent (CT), metodo «2,1» (dimensione della gabbia = 2,1 × lunghezza del piatto tibiale – larghezza della tuberosità tibiale) e metodo Margo cranialis (MC) (dimensione della gabbia = lunghezza del MC/6*1,75). I due nuovi metodi, «2,1» e MC, sono stati confrontati con i metodi già esistenti CT e PS. Tutti e 4 i metodi hanno ottenuto delle dimensioni affidabili delle gabbie TTA. Il coefficiente di correlazione interclasse ha mostrato un’eccellente concordanza del metodo CT e PS rispetto al metodo «2,1» e una buona concordanza rispetto al metodo MC. In conclusione, la dimensione della gabbia TTA dell’anatomia tibiale può essere determinata dalle sole radiografie senza la necessità di estendere completamente l’articolazione del ginocchio. Sulla base dei risultati, si raccomandano due diversi metodi di misurazione delle dimensioni della gabbia per aumentare l’accuratezza diagnostica e prevenire l’inserimento di gabbie non ottimali.
Parole chiavi: misura alternativa, gabbia, legamento crociato, cane, radiologia, TTA
