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Evidenzbasierte Veterinär-/Homöopathie und ihre mögliche Bedeutung für die ­Bekämpfung der Antibiotikaresistenzproblematik – ein Überblick

P. Weiermayer1, M. Frass2, T. Peinbauer3, L. Ellinger4
1Tierärztin, Tierarztpraxis Dr. Weiermayer, Diplom der Europ. Akademie für Veterinärhomöopathie (EAVH), Fachtierärztin für Homöopathie, Sprecherin der Sektion Forschung der Wissensch. Gesellsch. für Homöopathie (WissHom), Präsidentin ÖGVH, Wien, Österreich, 2Facharzt für Innere Medizin und Internistische Intensivmedizin, em. Professor für Innere Medizin der Medizinischen Universität Wien, Diplom der Österreichischen Ärztekammer (ÖÄK) für Homöopathie sowie für Begleitende Krebsbehandlung, Wien, Österreich, 3Arzt für Allgemeinmedizin, ÖÄK-Diplom für Homöopathie, Universitätslektor für Allgemeinmedizin und Modulbeauftragter für Komplementärmedizin, Medizinische Fakultät, Johannes Kepler Universität Linz, Österreich, 4Tierärztin, Centaurea, Apeldoorn, Holland

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Abstracts: English - Deutsch - Français - Italiano

English

Evidence-based homeopathy and veterinary homeopathy, and its potential to help overcome the anti­microbial resistance problem – an overview

The basic principles of homeopathy, and its legal and scientific foundations, are discussed in an overview to address the positions of the World Health Organization (WHO) and the commission of the European Union (EU) on complementary medicine. According to the WHO, the antimicrobial resistance problem poses a global threat. The EU Commission’s current One Health Action Plan requests research in complementary medicine, the WHO urges member states to include complementary medicine in their national health policies. Regarding external evidence on the general use of human and veterinary homeopathy, evidence level 1a studies are reviewed. Focusing on the external evidence on the use of homeopathy in infections, some evidence level 1a, 1b, 2c studies, and a case report, are described in more detail. In conclusion, evidence for the effectiveness of human and veterinary homeopathy in general, and in particular, of homeopathic treatment for infections, is available. Especially, individualized homeopathy demonstrates effects at all quality levels according to Cochrane criteria, even in the methodologically high-quality studies. As in most areas of veterinary medicine and medicine, further good/excellent studies are necessary. In compliance with the principles of homeopathy, further methodologically high-quality trials focusing on the homeopathic treatment of infections are the next logical step. The selection of the simile (individually fitting homeopathic medicinal product) by appropriately trained homeopathic doctors/veterinarians is essential for the effectiveness of homeopathy. Implementation of studies at university facilities is a prerequisite for quality assurance. Consequently, further integration of homeopathy at universities is a necessary requirement for the patients’ best interests.

Keywords: Antimicrobials, antimicrobial resistance, evidence, homeopathy, veterinary homeopathy

Deutsch

Evidenzbasierte Veterinär-/Homöopathie und ihre mögliche Bedeutung für die ­Bekämpfung der Antibiotikaresistenzproblematik – ein Überblick

Angesichts der globalen Bedrohung durch die Antibiotikaresistenzproblematik gemäss Weltgesundheitsorganisation (WHO) und der Forderung der Kommission der Europäischen Union (EU) im aktuellen One Health Action Plan nach Forschung im Bereich der Komplementärmedizin sowie der Forderung der Weltgesundheitsorganisation, die Komplementärmedizin in die nationalen Gesundheitssysteme zu integrieren, werden überblicksartig die Grundprinzipien der Homöopathie sowie ihre gesetzlichen und wissenschaftlichen Grundlagen erörtert. Hinsichtlich externer Evidenz zur Human- und Veterinär-Homöopathie im Allgemeinen wird auf Studien der Evidenzstufe 1a eingegangen. Bei Fokussierung auf die externe Evidenz zur Homöopathie bei Infektionen werden auszugsweise Studien der Evidenzstufe 1a, 1b, 2c sowie ein Fallbericht näher beschrieben. Zusammenfassend kann gesagt werden, dass Evidenz für die Wirksamkeit der Human- und Veterinär-Homöopathie im Allgemeinen und im Speziellen bei homöopathischen Behandlungen von Infektionen vorhanden ist. Es sind vor allem für die individualisierte Homöopathie Effekte auf allen Qualitätsstufen nach Cochrane-Kriterien erkennbar, auch in den methodisch hochwertigen Studien, aber wie in der Mehrzahl der Gebiete der Veterinär-/Medizin sind weitere gute/exzellente Studien nötig. Unter Einhaltung der Prinzipien der Homöopathie erscheint die Durchführung weiterer methodisch hochwertiger Studien zur homöopathischen Behandlung von Infektionen als der nächste logische Schritt. Für die Wirksamkeit der Homöopathie ist die Auswahl des ­Similes (des individuell passenden homöopathischen Arzneimittels) durch entsprechend ausgebildete homöopathisch behandelnde Ärzte/Tierärzte – für die Qualitätssicherung der Studien deren Durchführung an universitären Einrichtungen Grundvoraussetzung. Folglich ist die bessere Integration der Homöopathie an den Universitäten eine notwendige Forderung im Sinne der Patienten.

Schlüsselwörter: Antibiotika, Antibiotikaresistenz, Evidenz, Homöopathie, Veterinär-Homöopathie

Français

L’homéopathie et l’homéopathie vétérinaire fondées sur les faits et leur potentiel pour aider à surmonter le problème de la résistance aux antimicrobiens – un aperçu

Les principes de base de l’homéopathie et ses fondements juridiques et scientifiques sont discutés dans cette revue pour répondre aux positions de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et de la commission de l’Union européenne (UE) sur la médecine complémentaire. Selon l’OMS, le problème de la résistance aux antimicrobiens constitue une menace mondiale. Le plan d’action One Health actuel de la Commission européenne demande des recherches en médecine complémentaire et l’OMS exhorte les États membres à inclure la médecine complémentaire dans leurs politiques nationales de santé. En ce qui concerne les preuves externes sur l’utilisation générale de l’homéopathie humaine et vétérinaire, des études de niveau de preuve 1a sont passées en revue. En se concentrant sur les preuves externes de l’utilisation de l’homéopathie dans les infections, certaines études de niveau de preuve 1a, 1b, 2c et un rapport de cas sont décrits plus en détail. En conclusion, des preuves de l’efficacité de l’homéopathie humaine et vétérinaire en général et en particulier du traitement homéopathique des infections, sont disponibles. L’homéopathie individualisée démontre en particulier des effets à tous les niveaux de qualité selon les critères Cochrane, même dans des études de haute qualité méthodologique. Comme dans la plupart des domaines de la médecine et de la médecine vétérinaires, d’autres bonnes voire excellentes études sont nécessaires. Conformément aux principes de l’homéopathie, d’autres essais de haute qualité méthodologique axés sur le traitement homéopathique des infections sont la prochaine étape logique. La sélection des simile (médicament homéopathique adapté individuellement) par des médecins/vétérinaires homéopathes dûment formés est essentielle pour l’efficacité de l’homéopathie. La mise en œuvre d’études dans les établissements universitaires est une condition préalable à l’assurance qualité. Par conséquent, une intégration plus poussée de l’homéopathie dans les universités est une condition nécessaire dans l’intérêt des patients.

Mots-clés: Antibiotiques, résistance aux anti­biotiques, preuves, homéopathie, homéopathie vétérinaire

Italiano

Evidenze basate sull’omeopatia veterinaria e il suo potenziale signifi­cato nell'affrontare il problema della resistenza agli antibiotici – una panoramica

In considerazione della minaccia globale rappresentata dal problema della resistenza agli antibiotici secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e della richiesta della Commissione dell’Unione Europea (UE) nell’attuale One Health Action Plan per la ricerca nel campo della medicina complementare, nonché della richiesta dell’Organizzazione Mondiale della Sanità di integrare la medicina complementare nei sistemi sanitari nazionali, i principi fondamentali dell'omeopatia e le sue basi giuridiche e scientifiche vengono discussi in questa panoramica. Per quanto riguarda le evidenze esterne sull'omeopatia umana e veterinaria in generale, verranno discussi gli studi al livello di prova 1a. Con particolare riguardo alle prove esterne sull'omeopatia per le infezioni, vengono descritti più dettagliatamente gli studi delle prove di livello 1a, 1b, 2c e in un caso di studio. In sintesi, si può dire che ci sono prove dell’efficacia dell’omeopatia umana e veterinaria in generale e soprattutto nei trattamenti omeopatici delle infezioni. Ci sono prove di omeopatia individualizzata a tutti i livelli di qualità basati sui criteri di Cochrane, anche in studi metodologicamente di alta qualità, ma come nella maggior parte dei campi della medicina veterinaria e umana, sono necessari altri studi di buona/eccellente qualità. Nel rispetto dei principi dell’omeopatia, il passo logico successivo è quello di effettuare ulteriori studi di alta qualità metodologica sul trattamento omeopatico delle infezioni. La scelta delle similitudini (il farmaco omeopatico adattato alle esigenze individuali) da parte di medici/veterinari omeopatici adeguatamente formati è un requisito fondamentale per l’efficacia dell’omeopatia. Inoltre, la realizzazione di studi presso le università è un requisito necessario per la garanzia della qualità. Di conseguenza, una migliore integrazione dell’omeopatia nelle università è un requisito indispensabile nell’interesse dei pazienti.

Parole chiavi: antibiotici, resistenza agli antibiotici, evidenze, omeopatia, omeopatia veterinaria

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