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Journal Schweiz Arch Tierheilkd  
Verlag GST  
Heft Band 162, Heft 6,
Juni 2020
 
ISSN (print) 0036-7281  
ISSN (online) 1664-2848  
online seit 02 Juni 2020  
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Wissenschaft | Science

Räumliche Zugänglichkeit zu tiermedizinischer Versorgung – eine GIS-basierte Analyse

N. Lenz1, U. Caduff1, R. Jörg2, C. Beglinger3, S. Rieder3
1geo7 AG, Bern, 2Schweizerisches Gesundheitsobservatorium (OBSAN), Neuchâtel, 3Identitas AG, Bern

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Abstracts: English - Deutsch - Français - Italiano

English

Spatial accessibility to animal health care – a GIS based analysis

Various studies from the past years examine the changing conditions and challenges in the veterinary sector. Secured access to public and private care services is a prerequisite for a holistically oriented health care system (“One Health”). In the present study, a multidimensional concept of accessibility to care services was used for the first time to determine and visualize the density of the animal health care system in Switzerland. Traditional indicators used to describe care structures focus either on availability or accessibility. In order to overcome the limitations of traditional indicators, the family of methods known as Floating-Catchment-Area-Methods (FCA) has been developed in care geographical research. The strength of FCA methods lies in the fact that they output accessibility independent of administrative boundaries and at the same time consider the spatial distance and available capacities. The study provides insight into the density of animal health care services using FCA methods and geographical information systems (GIS). Data on providers of veterinary services in the companion animal sector and, on the demand side, data on dogs and cats kept in Switzerland served as illustrative example. The result was interactive maps of the density of health care and the structure of spatial accessibility to veterinary providers and consumers. As expected, high spatial accessibility is found in the urban centers and the agglomerations of the Central Plateau. In contrast, spatial accessibility to medical services for dogs and cats is often lower in peripheral areas. Due to hitherto unavailable data, various analyses had to be postponed for the time being. For example, the model could of course be extended to all animal species and all types of medical services. In addition, it would also be possible to forecast the future density of health care, or to optimize the care system. Together with the relevant industry stakeholders, these gaps could be closed, and the model and the resulting findings could be further differentiated. The results should serve private actors in the concerned value chains, but also decision-makers in the public veterinary service, governmental authorities, agricultural bodies, universities, etc. as a basis for strategic decisions regarding the issue of medical supply density and care services in the animal sector.

Keywords: Availability, accessibility, spatial access, geographic information systems, health care, livestock and companion animals

Deutsch

Räumliche Zugänglichkeit zu tiermedizinischer Versorgung – eine GIS-basierte Analyse

Verschiedene Arbeiten aus den vergangenen Jahren untersuchen die sich verändernden Rahmenbedingungen und Herausforderungen im tiermedizinischen Sektor. Ein gesicherter Zugang zu öffentlichen und privaten Versorgungsangeboten ist eine Voraussetzung für ein gesamtheitlich ausgerichtetes Gesundheitswesen («One Health»). In der vorliegenden Arbeit wurde erstmals versucht mittels des mehrdimensionalen Konzepts der Zugänglichkeit zu Versorgungsangeboten, die Versorgungsdichte des tiermedizinischen Versorgungssystems in der Schweiz zu erfassen und zu visualisieren. Tra­ditionelle Indikatoren zur Beschreibung von Versorgungsstrukturen fokussieren jeweils entweder auf die Verfügbarkeit oder die Erreichbarkeit. Um den Einschränkungen traditioneller Indikatoren zu begegnen, entwickelte sich in der versorgungsgeografischen Forschung die Methodenfamilie der Floating-Catch­ment-Area-Methoden (FCA). Die Stärke von FCA-Methoden liegt darin, dass sie die Zugänglichkeit unabhängig von administrativen Grenzen sowie unter gleichzeitiger Berücksichtigung der räumlichen Distanz und der verfügbaren Kapazitäten ausgeben. Die Arbeit ermöglicht einen Einblick in die tiermedizinische Versorgungsdichte mittels FCA-Methodik und unter Einbezug von Geographischen Informationssystemen (GIS). Als Anschauungsbeispiel dienten Daten zu Anbietern tiermedizinischer Leistungen im Heimtiersektor bzw. auf der Nachfrageseite Daten zu den in der Schweiz gehaltenen Hunden und Katzen. Als Ergebnis resultierten interaktive Karten zur Versorgungsdichte und zur Struktur der räumlichen Zugänglichkeit zu tiermedizinischen Anbietern und Nachfragern. Erwartungsgemäss findet sich eine hohe räumliche Zugänglichkeit in den urbanen Zentren und den Agglomerationen des Mittellandes. Hingegen ist die räumliche Zugänglichkeit zu medizinischen Leistungen für Hunde und Katzen in peripheren Gebieten oft tiefer. Aufgrund bisher nicht verfügbarer Daten musste auf verschiedene Analysen vorerst verzichtet werden. Beispielsweise liesse sich das Modell selbstverständlich auf sämtliche Tierarten und medizinischen Angebote erweitern. Zudem wären auch Prognosen zur Versorgungsdichte in der Zukunft oder zur Versorgungsoptimierung möglich. Zusammen mit den betroffenen Branchenakteuren liessen sich diese Lücken schliessen und damit das Modell und die daraus resultierenden Ergebnisse weiter ausdifferenzieren. Die Erkenntnisse sollen privaten Akteuren der betroffenen Wertschöpfungsketten, aber auch Entscheidungsträgern des öffentlichen Veterinärdienstes, Vollzugsbehörden, Organen der Landwirtschaft, Hochschulen u.a.m. als Grundlage für strategische Entscheidungen rund um die Thematik der medizinischen Versorgungsdichte im Tiersektor dienen.

Schlüsselwörter: Verfügbarkeit, Erreichbarkeit, räumliche Zugänglichkeit, geographische Informationssysteme, medizinische Versorgung, Nutz- und Heimtiere

Français

Accessibilité spatiale aux soins vétérinaires – une analyse basée sur les SIG

Ces dernières années, divers travaux ont examiné l’évolution des conditions cadres et des défis dans le secteur vétérinaire. L’assurance d’un accès aux soins publics et privés est une condition préalable à un système de santé holistique (« One Health »). Dans le travail présent, on a tenté pour la première fois d’enregistrer et de visualiser la densité d’approvisionnement du système de soins vétérinaires en Suisse en utilisant un concept multidimensionnel d’accessibilité aux offres de soins. Les indicateurs traditionnels pour décrire les structures de soins se concentrent soit sur la disponibilité soit sur l’accessibilité. Afin de contrer les limites des indicateurs traditionnels, la famille de méthodes du Floating-Catchment-Area (FCA) s’est développée dans la recherche en géographie sanitaire. La force des méthodes FCA est qu’elles fournissent un accès indépendamment des limites administratives, tout en tenant compte de la distance spatiale et de la capacité disponible. Ce travail permet d’avoir un aperçu de la densité de l’offre vétérinaire en utilisant la méthodologie FCA en tenant compte de systèmes d’information géographique (SIG). Les données sur les prestataires de services vétérinaires dans le secteur des animaux de compagnie et sur la demande concernant les chiens et les chats vivant en Suisse ont servi d’exemple. Le résultat a été des cartes interactives de la densité de l’offre et de la structure de l’accessibilité spatiale aux prestataires vétérinaires et de celle des consommateurs. Comme prévu, il existe un degré élevé d’accessibilité spatiale dans les centres urbains et les agglomérations du plateau suisse. En revanche, l’accessibilité spatiale aux services vétérinaires pour chiens et chats est souvent plus basse dans les zones périphériques. En raison de données indisponibles précédemment, diverses analyses ont dû être abandonnées dans un premier temps. Ce modèle pourrait être étendu à toutes les espèces animales et aux diverses offres vétérinaires. En outre, il serait également possible de faire des prévisions sur la future densité de l’offre ou sur son optimisation. Conjointement avec les acteurs de la branche concernés, ces lacunes pourraient être comblées avec certitude et le modèle et les résultats qui en résulteraient seraient encore plus différenciés. Les résultats sont destinés à aider les acteurs privés dans les chaînes de valeur ajoutée, mais ils pourraient aussi servir de base aux décideurs des services vétérinaires publics, aux autorités d’exécution, aux organes de l’agriculture, aux universités, etc., pour prendre des décisions stratégiques autour du thème de la densité de l’offre médicale dans le secteur animal.

Mots-clés: Disponibilité, accessibilité, accessibilité spatiale, systèmes d’information géographique, soins médicaux, animaux de rente et de compagnie

Italiano

Accessibilità alle cure veterinarie – un’analisi basata sul GIS

Diversi studi degli anni scorsi hanno esaminato le condizioni e le difficoltà in evoluzione nel settore veterinario. L’accesso garantito ai servizi di assistenza pubblica e privata è un prerequisito per un sistema di assistenza sanitaria orientato alla globalità (“One Health”). Nel presente studio è stato utilizzato per la prima volta un concetto multidimensionale di accessibilità alle offerte di cura per registrare e visualizzare la densità del sistema di assistenza veterinaria in Svizzera. Gli indicatori tradizionali utilizzati per descrivere le strutture assistenziali si concentravano principalmente sulla disponibilità o sull’accessibilità. Al fine di superare i limiti degli indicatori tradizionali, la metodologia nota come Floating-Catchment-Area-Methods (FCA) è stata sviluppata nella ricerca geografica dell’assistenza. Il punto di forza dei metodi FCA sta nel fatto che essi producono un’accessibilità indipendente dai confini amministrativi e allo stesso tempo tengono conto della distanza spaziale e delle capacità disponibili. Lo studio offre uno sguardo sulla densità delle cure veterinarie utilizzando i metodi FCA e includendo i sistemi di informazione geografica (GIS). Come esempio ci si è serviti dei dati sui fornitori di servizi veterinari nel settore degli animali da compagnia e, dal lato della domanda, i dati sui cani e i gatti che vivono in Svizzera. Il risultato ottenuto è una mappa interattiva della densità delle cure e della struttura dell’accessibilità spaziale per i fornitori e i consumatori di servizi veterinari. Come previsto, l’elevata accessibilità territoriale si trova nei centri urbani e negli agglomerati dell’Altipiano. D’altro canto, l’accessibilità spaziale ai servizi veterinari per cani e gatti nelle aree periferiche è spesso molto più bassa. A causa dei dati non disponibili per gli anni precedenti, per il momento si è dovuto rinunciare a diverse analisi. Ad esempio, il modello potrebbe essere esteso a tutte le specie animali e a tutti i servizi medici. Inoltre, sarebbe anche possibile prevedere la densità delle cure e come ottimizzarle in futuro. Insieme agli operatori dei settori interessati, queste lacune potrebbero essere colmate con certezza e quindi il modello e i risultati che ne deriverebbero potrebbero essere ulteriormente differenziati. I risultati dovrebbero servire non solo agli attori delle catene di valore aggiunto interessate private, ma anche ai responsabili del servizio veterinario pubblico, alle autorità nazionali, agli organismi agricoli, alle università, ecc. come base per valutare le decisioni strategiche sulla questione della densità dell’offerta medica nel settore veterinario.

Parole chiavi: Disponibilità, accessibilità, accessibilità spaziale, sistemi informativi geografici, assistenza medica, animali da reddito e di compagnia

 
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