Wissenschaft | Science

English

The aims of this study were to investigate the usefulness of LDH measurement in effusions in dogs to classify the fluid as exudate or transudate and to classify the fluid based on the pathophysiological mechanism. In thoracic (n = 107) and abdominal (n = 199) fluid of dogs cell count, protein and LDH concentrations were measured. The fluid was retrospectively categorized into exudate (group A), protein-poor (B) or protein-rich transudate (C) as well as based on pathophysiology into the following five groups (group 1 – 5): hemorrhagic, chylous, inflammatory, oncotic and congestive. In thoracic and abdominal fluid LDH concentrations were significantly higher in group A compared to group B and C. There was a significant difference of LDH concentration between the groups 1 to 5 in both thoracic and abdominal fluid, however there was a large overlap between the five groups. While fluid LDH measurement in dogs is helpful to distinguish exudate from transudate it is only of little help to elucidate the pathophysiological cause.

Keywords: fluid categories, pathophysiology, chemical fluid analysis, exudate, transudate

Deutsch

In dieser Arbeit wurde die Aussagekraft von Laktatdehydrogenase (LDH) aus dem Erguss zur Punktatklassifizierung in Exsudat oder Transsudat sowie zur Unterscheidung der Pathophysiologie des Ergusses untersucht. Bei 306 Ergüssen aus Thorax (n = 107) und Abdomen (n = 199) von Hunden wurden Zellzahl, Totalprotein und LDH gemessen und retrospektiv in Exsudat (Gruppe A), proteinarmes Transsudat (B) oder proteinreiches Transsudat (C) sowie gemäß Krankheitsursache in hämorrhagisch, chylös, entzündlich, onkotisch oder stauungsbedingt unterteilt (Gruppen 1 – 5). Die LDH-Werte von Gruppe A waren im Thorax und Abdomen signifikant höher als in Gruppe B und C. Sowohl im Thorax als auch im Abdomen war der LDH-Wert zwischen den Gruppen 1 – 5 signifikant unterschiedlich, wobei jeweils eine große Überlappung zwischen den einzelnen Gruppen bestand. Während die LDH-Bestimmung aus dem Erguss gut zur Unterscheidung zwischen Exsudat und Transsudat hilft, ist eine Differenzierung der Ergussursache nur eingeschränkt möglich.

Schlüsselwörter: Ergussklassifizierung, Pathophysiologie, chemische Ergussanalyse, Exsudat, Transsudat

Français

Dans ce travail, on étudie la signification de la lactatedéshydrogénase (LDH) dans des épanchements pour les classifier en exsudat ou en transsudat ainsi que pour en différencier la pathophysiologie. On a relevé, dans 306 épanchements thoraciques (n = 107) et abdominaux (n = 199), la numération cellulaire, les protéines totales et la LDH et on les a classé rétrospectivement en exsudats (groupe A), transsudats pauvres en protéines (groupe B) ou transsudats riches en protéines (groupe C) ; on les a également différenciés selon leur origine en hémorragiques, chyleux, inflammatoires, tumoraux ou de stase (groupes 1 à 5). Les valeurs de LDH du groupe A étaient significativement plus élevées que celles des groupes B et C, aussi bien dans les épanchements thoraciques qu'abdominaux. Ces valeurs étaient aussi significativement différentes entre les groupes 1 à 5, mais avec une forte superposition des valeurs entre les divers groupes. Alors que la détermination de la LDH dans un épanchement permet de bien différencier entre exsudat et transsudat, elle n'aide que de façon limitée pour différencier la cause de l'épanchement.

Italiano

In questo studio è stato analizzato l'aspetto predittivo del lattato deidrogenasi (LDH), dal versamento toracico alla classificazione del puntato tra liquido essudatizio o trasudatizio e per la distinzione della fisiopatologia del versamento stesso. Da 306 versamenti toracichi (n = 107) e addominali (n = 199) nei cani, sono stati contati il numero di cellule, le proteine totali e il LDH. Quindi sono stati suddivisi retrospettivamente in essudato (gruppo A), in trasudato a basso contenuto proteico (B), in trasudato a ricco di proteine (C) e in base alla causa della malattia, in emorragico, chiloso, infiammatorio, oncotico oppure congestionato (gruppo n 1 – 5). I valori di LDH del gruppo A erano nel torace e nell'addome significativamente superiori a quelli dei gruppi B e C. In entrambi, torace e addome, il valore di LDH tra i gruppi 1 – 5 era significativamente differente, anche se sussisteva una notevole sovrapposizione tra ogni gruppo. Mentre la determinazione di LDH nel versamento era di aiuto per la distinzione tra essudato e trasudato, una differenziazione della causa del versamento è molto limitata.