Wissenschaft | Science
Primärer Hyperaldosteronismus bei Katzen
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English
Primary hyperaldosteronism is a clinical syndrome characterized by an elevated aldosterone secretion by the adrenals. The present case series describes 7 cats with primary hyperaldosteronism, which were presented between 2002 and 2011. Common clinical symptoms were weakness, anorexia, cervical ventroflexion and blindness. All cats showed hypokalemia. In 6 cats, blood pressure was determined: 5 cats showed hypertension, of which 4 animals exhibited retinal detachment and blindness. In the ultrasonographic examination, unilateral adrenomegaly was present in 6 cats whereas one animal showed normal adrenals. In 4 cats, the serum aldosterone concentration was above the reference range. Five cats underwent unilateral adrenalectomy, which was accomplished uneventfully and returned the electrolytes back to normal. Histopathological examination of the adrenals revealed 2 carcinomas and 4 adenomas; one cat with ultrasonographic normal adrenals exhibited bilateral nodular hyperplasia.
Keywords: primary hyperaldosteronism,cat,hypertension,hypokalemia,aldosterone
Deutsch
Primärer Hyperaldosteronismus bei KatzenDer Begriff primärer Hyperaldosteronismus beschreibt ein Krankheitsbild, welches durch eine erhöhte Aldosteronsekretion durch die Nebennieren charakterisiert ist. Diese Fallserie beschreibt 7 Katzen mit primärem Hyperaldosteronismus, die zwischen 2002 und 2011 vorgestellt wurden. Die häufigsten klinischen Symptome waren Schwäche, Anorexie, zervikale Ventroflexion und Blindheit. Bei allen Katzen lag eine Hypokaliämie vor. Bei 6 Katzen wurde der Blutdruck bestimmt: 5 Katzen zeigten eine Hypertonie, welche bei 4 Tieren mit einer Retinaablösung und Blindheit einherging. Im Ultraschall wurde bei 6 Katzen eine unilaterale Adrenomegalie festgestellt, bei einer Katze waren die Nebennieren ultrasonographisch normal. Vier Katzen wiesen eine erhöhte Aldosteron-Konzentration im Serum auf. Bei 5 Katzen wurde eine Adrenalektomie durchgeführt, die komplikationslos verlief und zur Normalisierung der Elektrolytwerte führte. Die histologische Untersuchung der Nebennieren ergab 2 Karzinome und 4 Adenome; bei einer Katze mit ultrasonographisch normalen Nebennieren wurde eine bilaterale knotige Hyperplasie festgestellt.
Schlüsselwörter: Primärer Hyperaldosteronismus,Katze,Hypertonie,Hypokaliämie,Aldosteron
Français
Le terme d'hyperaldostéronisme primaire décrit une pathologie caractérisée par une sécrétion augmentée d'aldostérone par les glandes surrénales. Cette série de cas décrit 7 chats, présentés entre 2002 et 2011 et souffrant d'hyperaldostéronisme primaire. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient de la faiblesse, de l'anorexie, une ventroflexion cervicale et une cécité. Tous les chats présentaient une hypokaliémie. La pression sanguine a été mesurée chez 6 chats: 5 d'entre eux présentaient une hypertension qui se soldait chez 4 par un décollement de rétine et une cécité. A l'examen échographique, 6 chats présentaient une augmentation unilatérale de la taille d'une glande surrénale, chez un chat, les surrénales étaient normales à l'échographie. Quatre chats présentaient un taux trop élevé d'aldostérone dans le sérum. On a pratiqué chez 5 chats une adrénalectomie sans complication qui a conduit à une normalisation des valeurs d'électrolytes. L'examen histologique des surrénales a conclu dans 2 cas à un carcinome et dans 4 cas à un adénome; chez le chat dont les surrénales étaient normales à l'échographie, on a constaté une hyperplasie nodulaire bilatérale.
Italiano
Il termine iperaldosteronismo primario descrive una malattia caratterizzata da un aumento della secrezione di aldosterone dalle ghiandole surrenali. Questa serie di casi, presentata tra il 2002 e il 2011, descrive 7 gatti affetti da iperaldosteronismo primario. I sintomi clinici più comuni sono debolezza, anoressia, ventroflessione cervicale e cecità. Tutti i gatti presentavano un'ipopotassiemia. In 6 gatti è stata controllata la pressione sanguigna: 5 gatti mostravano ipertonia, associata in 4 animali a un distacco della retina e a cecità. L'ecografia presentava in 6 gatti una adrenomegalia unilaterale mentre in un gatto il surrene risultava normale all'ecografia. Quattro gatti presentavano un'aumentata concentrazione di aldosterone nel siero. 5 gatti hanno subito una surrenectomia, che si è svolta senza complicazioni e che ha condotto ad una normalizzazione dei valori degli elettroliti. Dall'esame istologico delle surrenali sono risultati 2 carcinomi e 4 adenomi, in un gatto con ghiandole surrenali normali all'ecografia si è scoperta una iperplasia nodulare bilaterale.