Wissenschaft | Science

English

The purpose of this study was to evaluate if pre-anaesthetic thoracic radiographs contribute to the anaesthetic management of trauma patients by comparing American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification (ASA grade) with and without information from thoracic radiography findings. Case records of 157 dogs and cats being anaesthetized with or without post-traumatic, pre-anaesthetic chest radiographs were retrospectively evaluated for clinical parameters, radiographic abnormalities and anaesthetic protocol. Animals were retrospectively assigned an ASA grade. ASA grades, clinical signs of respiratory abnormalities and anaesthesia protocols were compared between animals with and without chest radiographs. The group of animals without pre-anaesthetic radiographs was anaesthetized earlier after trauma and showed less respiratory abnormalities at presentation. The retrospectively evaluated ASA grade significantly increased with the information from thoracic radiography. Animals with a higher ASA grade were less frequently mechanically ventilated. Pre-anaesthetic radiographs may provide important information to assess the ASA grade in traumatized patients and may therefore influence the anesthesia protocol.

Keywords: chest trauma,ASA grade,anaesthesia,chest radiographs,dog,cat

Deutsch

Die folgende retrospektive Studie hatte zum Ziel, den Einfluss von Thoraxröntgenbefunden auf das Anästhesieprotokoll bei Hunden und Katzen mit Trauma zu testen. 157 Katzen und Hunde mit Trauma-assozierter Anästhesie wurden untersucht. Die retrospektiv von 4 verschiedenen Personen durchgeführte ASA Klassifizierung wurde anhand der aus der Krankengeschichte vorhandenen klinischen Informationen und Laborwerten einmal mit und einmal ohne die Information der Röntgenbefunde vorgenommen. Zusätzlich wurde die retrospektiv vorgenommene ASA Klassifizierung, die klinischen Zeichen von Respirationsproblemen sowie das Anästhesieprotokoll zwischen Tieren mit und Tieren ohne Thoraxröntgen verglichen. Traumatiere ohne prä-anästhetische Thoraxröntgen wurden früher nach Trauma anästhesiert und zeigten weniger Respirationsabnormalitäten bei Präsentation. Die ASA Klassifizierung erhöhte sich signifikant unter Einbezug der Röntgenbefunde und Tiere mit einer höheren ASA Klassifizierung wurden signifikant weniger häufig mechanisch beatmet. Daraus wurde geschlossen, dass prä-anästhetische Thoraxröntgenbefunde wichtige Informationen zur ASA Klassifizierung bei Traumapatienten beitragen und dementsprechend einen Einfluss auf das Anästhesieprotokoll haben können.

Schlüsselwörter: Thoraxtrauma,Anästhesie,ASA Klassifizierung,Katze,Hund,Thoraxröntgen

Français

La présente étude rétrospective avait pour but de tester l’influence des constatations faites sur des radiographies thoraciques quant au protocole d’anesthésie de chiens et chats souffrant d’un traumatisme. 157 chats et chiens ayant subit une anesthésie associées à un traumatisme ont été examinés. La classification ASA établie rétrospectivement par 4 personnes différentes à été effectuée sur la base des informations cliniques provenant du dossier ainsi que des valeurs de laboratoire, une fois avec et une fois sans les informations issues des radiographies. En outre, la classification ASA faite rétrospectivement ainsi que les signes cliniques de problème respiratoires et le protocole d’anesthésie ont été comparés entre les animaux avec et sans radiographies thoraciques. Les animaux traumatisées non radiographiés ont été anesthésiés plus rapidement après l’accident et ils montraient moins de troubles respiratoires lors de leur présentations. La classification ASA augmentaient de façon significative lorsqu’on tenait compte des résultats radiologiques et les animaux avec une classification plus élevée ont significativement moins souvent été ventilé mécaniquement. On peut en conclure que la radiographie thoracique préanesthésique peut apporter des informations importantes en vue de la classification ASA et donc avoir une influence sur le protocole d’anesthésie.

Italiano

Questo studio retrospettivo ha lo scopo di controllare l’influenza di un’indagine radiologica dei torace sul protocollo di anestesia nei cani e gatti vittime di trauma. Sono stati esaminati 157 gatti e cani con anestesia associata ad un trauma. La classificazione ASA eseguita retrospettivamente da 4 persone diverse è stata effettuata sulla base delle informazioni cliniche e i valori di laboratorio ricavati dall’anamnesi, una volta con le informazioni dell’indagine radiologica un’altra senza quest’ultima. Inoltre la classificazione ASA eseguita in retrospettiva è stata paragonata aì segni clinici di problemi respiratori e dei protocollo di anestesia tra animali con radiografia al torace o senza radiografia. In passato gli animali vittime di trauma venivano anestetizzati sempre prima della radiografia al torace e mostravano alla presentazione meno anormalità respiratorie. Con l’inclusione dell’indagine respiratoria, la classificazione ASA sí incrementò significativamente e gli animali con un alto valore ASA venivano sottoposti meno spesso a respirazione meccanica. Perciò si concluse che l’indagine radiologica dei torace prima dell’anestesia portava informazioni importanti per la classificazione ASA in pazienti vìttime di trauma e quindi comporta un’influenza dei protocollo di anestesia.