Wissenschaft | Science

English

The objectives of the study were to evaluate the low-dose dexamethasone suppression (LDDS) test and the size of the adrenal glands via ultrasonography in cats with diabetes mellitus. Twenty-two cats were enrolled in the study. In 19 cats, suppression of cortisol concentrations below 5.5 nmol/litre occurred four and eight hours after intravenous administration of dexamethasone (0.1 mg/kg). In one other cat, the cortisol concentration was also below 5.5 nmol/litre at eight hours but was 11.0 nmol/litre at four hours. The results were in agreement with those of healthy cats in a previous study. The cortisol concentrations four and eight hours after administration of dexamethasone did not differ between cats with good glycemic control (n = 8) and those with moderate to poor control (n = 12). The adrenal glands of the diabetic cats were not enlarged compared with those of healthy cats. In two diabetic cats, the LDDS test results were abnormal. One cat had a pituitary adenoma and adrenal glands of normal size as determined by ultrasonography. The size of the adrenal glands of the other cat clearly differed; histological examination of the larger adrenal gland revealed an adrenocortical adenoma. Based on our findings, the results of the LDDS test using 0.1 mg/kg of dexamethasone are normal in cats with diabetes mellitus independent of the quality of glycemic control. In addition, diabetes mellitus does not lead to a measurable increase in the size of the adrenal glands in cats. Further studies are needed to evaluate if the dexamethasone dosage used in this study is useful to diagnose mild form of hypercortisolism.

Keywords: cat,diabetes mellitus,dexamethasone test,ultrasonography,hypercortisolism

Deutsch

Die Ziele der Arbeit waren, den Ausfall des niedrig-dosierten Dexamethasontests (LDDS-Test) und die ultrasonographisch ermittelte Grösse der Nebennieren bei Katzen mit Diabetes mellitus zu untersuchen. Es wurden 22 Katzen in die Studie aufgenommen. Bei 19 der Katzen lag die Kortisolkonzentration 4 und 8 Stunden nach der Applikation von Dexamethason (0.1 mg/kg) unter der Messgrenze des Assays (< 5.5 nmol/l). Bei einer weiteren Katze betrug die Kortisolkonzentration nach 4 Stunden 11.0 nmol/l und lag nach 8 Stunden unter der Messgrenze. Diese Resultate stimmen überein mit denjenigen, die in einer vorangegangenen Studie bei gesunden Katzen erzielt wurden. Katzen mit guter (n = 8) und mässiger-schlechter (n = 12) Stoffwechselkontrolle zeigten keine Unterschiede hinsichtlich der Kortsiolkonzentrationen nach 4 und 8 Stunden. Die Nebennieren der Katzen mit Diabetes mellitus waren nicht grösser als diejenigen gesunder Katzen. Die Resultate des LDDS-Tests waren abnormal bei 2 Katzen mit Diabetes mellitus. Eine der beiden Katzen hatte ein Adenom des Hypophysenvorderlappens, die ultrasonographische Untersuchung ergab normale Grössen der Nebennieren. Bei der anderen Katze waren die beiden Nebennieren ultrasonographisch unterschiedlich gross, die histologische Untersuchung ergab das Vorhandensein eines adrenokortikalen Adenoms in der grösseren der beiden Nebennieren. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der LDDS-Test bei Verwendung von 0.1 mg/kg Dexamethason bei Katzen mit Diabetes mellitus normal ausfällt, unabhängig von der Qualität der Stoffwechseleinstellung. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass ein Diabetes mellitus bei Katzen nicht zu einer messbaren Vergrösserung der Nebennieren führt. Anhand weiterer Studien muss nun herausgefunden werden, ob die verwendete Dosis von Dexamethason geeignet ist, auch milde Formen eines Hyperkortisolismus zu diagnostizieren.

Schlüsselwörter: Katze,Diabetes mellitus,Dexamethasontest,Ultrasonographie,Hyperkortisolismus

Français

Les buts du présent travail étaient d’examiner le résultat d’un test de suppression à la dexaméthasone faiblement dosée ainsi que la taille des surrénales mesurée par échographie chez des chats atteints de diabète sucré. 22 chats ont été inclus dans l’étude. Chez 19 d’entre eux, le taux de cortisol, 4 et 8 heures après l’application de dexaméthasone (0.1 mg/kg) se trouvait en dessous des limites de sensibilité du test (< 5.5 nmol / l). Chez un chat, le taux de cortisol après 4 heures atteignait 11 nmol / l et passait en-dessous du seuil de détection après 8 heures. Ces résultats concordent avec ceux obtenus dans une étude précédente sur des chats en bonne santé. On ne constatait pas de différences quant au taux de cortisol après 4, respectivement 8 heures entre les chats présentant un bon (n = 8) et un moyen à mauvais (n = 12) contrôle du métabolisme. Les surrénales des chats atteints de diabète sucré n’étaient pas plus grosses que celles des chats sains. Les résultats de tests de suppressions étaient anormaux chez 2 chats atteints de diabète sucré. L’un d’entre eux présentait un adénome du lobe antérieur de l’hypophyse, l’examen échographique révélant des surrénales de taille normale. Chez l’autre chat, les surrénales étaient de taille différente à l’échographie et l’examen histologique révélait un adénome du cortex surrénal dans la plus grosse d’entre elle. En résumé, on constate que le test de suppression à la dexaméthasone faiblement dosée (0.1 mg/kg) donne des résultats normaux chez les chats atteints de diabète sucré quelle que soit la qualité de la stabilisation de leur métabolisme. On constate en outre que le diabète sucré ne conduit pas, chez le chat, à un grossissement mesurable des surrénales. Il s’agit maintenant, sur la base d’autres études, de déterminer si la dose de dexaméthasone utilisée est adaptée au diagnostique des formes légères d’hypercorticisme.

Italiano

Scopo di questa ricerca era di esaminare l’esito del test al desametazone (test LDDS) dosato debolmente e la grandezza rilevata dei surreni nei gatti affetti da diabete mellito. Nello studio sono stati esaminati 22 gatti. In 19 gatti la concentrazione di cortisolo nelle 4 a 8 ore dopo l’applicazione di desametazone (0.1 mg/kg) restava sotto la misura limite del test (< 5.5 nmol/l). Per un altro gatto la concentrazione di cortisolo era di 11.0 nmol/l dopo 4 ore e si situava dopo 8 ore sotto la misura limite. Questi risultati concordano con quelli raggiunti precedentemente da un altro studio effettuato su gatti sani. Gatti con un controllo del metabolismo buono (n = 8) e moderatamente cattivo (n = 12) non mostravano differenza riguardo alla concentrazione di cortisolo dopo 4 e dopo 8 ore. I surreni dei gatti con diabete mellito non erano più grandi di quelli dei gatti sani. I risultati del test LDDS erano anormali in 2 gatti con diabete mellito. Uno dei due gatti aveva un adenoma dell’adenoipofisi, ma dall’analisi ultrasonografica i surreni risultavano di grandezza normale. Negli altri gatti entrambi i surreni erano, con l’ultrasonografia, di differenti grandezze e le analisi istologiche provavano la presenza di un adenoma adrenocorticale della grandezza di entrambi i surreni. Riassumendo si può affermare che il test LDDS con 0.1 mg/kg di desametazone nei gatti con diabete mellito risulta normale, indipendentemente dalla qualità del metabolismo. Inoltre si è costatato che il diabete mellito nei gatti non porta necessariamente ad un ingrossamento dei surreni. Studi futuri dovrebbero identificare se la dose di desametazone utilizzate è adatta anche per diagnosticare delle forme leggere di ipercorticolismo.